Qu'est-ce que la desvenlafaxine?
Pristiq® (desvenlafaxine) est un médicament mis au point par la société Wyeth®. Son utilisation est approuvée aux États-Unis depuis 2008 et au Canada depuis 2009. Il a été développé en tant qu'antidépresseur et appartient au groupe d'antidépresseurs appelé sérotonine norepinephrine. les inhibiteurs de la recapture (IRSN). En tant que groupe, les IRSN aident à contrôler la façon dont le corps synthétise les neurotransmetteurs sérotonine et noradrénaline, en laissant plus de neurotransmetteurs disponibles, ce qui peut avoir un effet élévateur sur l'humeur. Les personnes familiarisées avec ces médicaments peuvent noter que la desvenlafaxine ressemble beaucoup à la venlafaxine (Effexor®) et ce n'est pas une erreur, car les deux sont étroitement liés.
Bien que la desvenlafaxine soit principalement destinée au traitement de la dépression, elle peut avoir des utilisations non indiquées sur l'étiquette, lesquelles peuvent augmenter avec le temps. En particulier, le médicament a été suggéré comme traitement potentiellement bénéfique pour les femmes souffrant de symptômes sévères de la ménopause. Les avantages de l'utilisation d'un IRSN sont vantés, car ce n'est pas un traitement hormonal, ce qui peut augmenter le risque de développer certaines formes de cancer.
Comme tout médicament, cet antidépresseur a des avantages et des effets secondaires. Les avantages évidents peuvent être que chez certaines personnes, mais pas tous, cela peut aider à soulager les symptômes de la dépression majeure. Comme tous les antidépresseurs, la desvenlafaxine risque de créer une suicidabilité dangereuse chez les patients, en particulier chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. Une surveillance attentive est nécessaire lorsque ce médicament est prescrit pour la première fois et toute augmentation des idées de suicide ou de dépression doit être signalée au médecin prescripteur.
La desvenlafaxine peut avoir d’autres effets indésirables très graves. Si une personne tousse du sang, développe une forte fièvre, des sueurs ou une accélération du rythme cardiaque, des problèmes de mémoire, de la confusion ou des maux de tête, ou des crises épileptiques, vous devez contacter immédiatement un médecin. Parfois, une réaction allergique peut survenir, notamment des difficultés respiratoires, un gonflement des lèvres ou de la langue et des éruptions cutanées. Elle constitue également une urgence. Par ailleurs, certaines personnes prenant ce médicament peuvent développer de graves troubles de l'humeur pouvant inclure des épisodes maniaques, des basculements entre manie et dépression, de l'anxiété ou de l'agitation intérieure (akathisie). Celles-ci pourraient se produire le plus souvent si le médicament est prescrit aux personnes atteintes d'un trouble bipolaire non diagnostiqué.
Les effets secondaires moins graves peuvent être transitoires et ne touchent pas tout le monde. Ceux-ci peuvent inclure la réduction du désir sexuel, l'impuissance, l'impossibilité d'atteindre l'orgasme, la fatigue, les vertiges, les maux de tête, les maux d'estomac (en particulier les nausées) et la bouche sèche. Certaines personnes peuvent également éprouver un manque d'appétit. Une des choses connues sur la desvenlafaxine est qu’il ne faut pas la prendre avec de l’alcool car cela pourrait augmenter l’incidence et la gravité des effets indésirables. Beaucoup de ces effets secondaires ne sont pas ressentis ou disparaissent avec le temps, mais ils doivent être signalés à un médecin prescripteur.
De nombreux médicaments peuvent entrer en conflit avec la desvenlafaxine. Ceux-ci incluent la plupart des antidépresseurs inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO). Parmi les autres médicaments pouvant avoir un effet sur Pristiq®, notons le lithium, le millepertuis, la warfarine (Coumadin®) et d'autres antidépresseurs. Avant de recevoir ce médicament, les patients doivent divulguer tous leurs médicaments prescrits ou en vente libre, de sorte qu'ils puissent être pris en compte. De plus, il a été déterminé que les femmes enceintes et allaitantes ne devraient pas prendre ce médicament. Dans le premier cas, cela peut causer des anomalies congénitales et dans le second, le médicament passe par le lait maternel.
Compte tenu de leur lien avec la venlafaxine, ceux qui prennent Pristiq®: peuvent être curieux du potentiel de syndrome de sevrage. S'ils arrêtent de prendre la desvenlafaxine, il semble que certaines personnes présenteront des symptômes similaires au syndrome d'arrêt de Effexor®. Ceux-ci incluent la transpiration abondante, les maux d'estomac extrêmes, l'insomnie et l'incapacité de manger. Cela suggérerait que l'arrêt du médicament en toute sécurité pourrait être fait en diminuant progressivement jusqu'à ce qu'il soit médicalement nécessaire d'arrêter le traitement plus rapidement.
Il est important de se rappeler que tous les médicaments peuvent avoir une liste impressionnante d'effets secondaires potentiels. Cela ne fait pas d'eux de mauvaises drogues; cela signifie simplement que ce ne sont pas des médicaments optimaux pour tout le monde. Le traitement de la dépression est une affaire très individuelle et chaque patient doit discuter avec son médecin des risques et des avantages de tout traitement. Les listes d'effets secondaires de la desvenlafaxine ne devraient pas nécessairement décourager l'utilisation du médicament, mais pourraient plutôt aider les patients à prendre des décisions éclairées quant aux médicaments qu'ils tentent.