Qu'est-ce que la gestion du glucose?
La gestion du glucose consiste à contrôler la glycémie chez les personnes atteintes de diabète ou présentant un risque élevé de le développer. Une partie de cela consiste à tester le niveau de glucose dans le sang avec un glucomètre à domicile. Ces lectures sont utilisées pour évaluer la gravité du diabète. Les taux de glucose peuvent être trop élevés ou trop bas. Les personnes qui prennent de l'insuline utilisent ces lectures pour évaluer la quantité d'insuline dont elles ont besoin pour s'injecter.
Le glucose est la principale source d'énergie utilisée par le corps et provient des glucides. Pour qu’il soit métabolisé, il faut d’abord entrer dans le sang. Ensuite, le pancréas libère l'hormone insuline dans le sang afin que le glucose puisse être transporté dans les cellules. Le diabète peut perturber ces deux facteurs.
Les symptômes du diabète peuvent inclure une soif incontrôlable, des mictions fréquentes, une perte de vision, un engourdissement des mains et des pieds, une perte de poids et la fatigue. Il est généralement diagnostiqué par la présence de taux de sucre dans le sang anormalement élevés. Il existe plusieurs types de diabète, de type 1, de type 2 et gestationnel.
Le diabète de type 1 est provoqué par une maladie auto-immune, dans laquelle le pancréas produit peu ou pas d'insuline. Les patients doivent s'injecter de l'insuline avant de manger. Avec le diabète de type 2, les cellules ne répondent pas à l'insuline et le sucre s'accumule dans le sang. Ce type de diabète est fréquemment associé à l'obésité et peut parfois être contrôlé par des changements de mode de vie, tels qu'une activité physique accrue, une perte de poids et une modification de l'alimentation. Le diabète gestationnel peut survenir pendant la grossesse et est souvent limité à la durée de la grossesse, bien que les femmes affectées puissent développer un diabète de type 2.
Le glucose est mesuré dans le sang en milligrammes par décilitre (mg / dL) aux États-Unis et en millimoles par litre (mmol / L) au Canada et en Europe. Une glycémie élevée est appelée hyperglycémie, alors qu'une faible est appelée hypoglycémie. Chacun peut être dangereux et provoquer le coma et la mort à des niveaux extrêmes. La gestion du glucose implique de trouver un équilibre entre ces deux extrêmes et de maintenir la glycémie à un niveau modéré.
Les tests de laboratoire initiaux pour le diagnostic peuvent indiquer plusieurs conditions. Une glycémie à jeun de 126 mg / dL (7,1 mmol / L) ou plus indique généralement un diagnostic de diabète et une prise en charge adéquate de la glycémie. Des taux de sucre dans le sang à jeun compris entre 100 et 126 mg / dL (5,7 à 7,1 mmol / L) peuvent indiquer un prédiabète, une prédisposition au diabète de type 2. Les personnes atteintes de cette maladie tentent fréquemment de gérer leur glycémie pour ne pas contracter la maladie.
Une grande partie de la gestion de la glycémie implique une surveillance avec des glucomètres à domicile. Les diabétiques effectuent généralement un test de glycémie au moins une fois par jour et testent leur glycémie après le réveil pour obtenir un taux de sucre dans le sang à jeun. Ils s'efforcent de maintenir ces niveaux entre 80 et 100 mg / dL (4,5 et 5,7 mmol / L). Une glycémie à jeun persistante de 230-270 mg / dL (13-15 mmol / L) indique que la personne doit consulter immédiatement un médecin. Des taux d'hypoglycémie inférieurs à 70 mg / dL (3,8 mmol / L) sont également dangereux et doivent être traités avec une dose immédiate de comprimés de glucose ou un aliment riche en sucre.
Beaucoup de gens font un nouveau test deux heures après avoir mangé. Certains testent au hasard toute la journée. Les personnes prenant de l'insuline se testent généralement avant de manger pour savoir quelle quantité d'insuline injecter, bien que les pompes à insuline automatiques soient de plus en plus courantes.
La surveillance de la glycémie permet régulièrement à la personne de suivre les effets des changements de régime alimentaire et de l'exercice. Cela peut aider à gérer le diabète. Des tests réguliers sont particulièrement importants car il n'y a généralement pas de symptômes d'hyperglycémie et des tests sont nécessaires pour la détecter. Il est important de conserver des registres de la glycémie à partager avec son médecin.
La glycémie peut varier au cours de la journée. Un test de laboratoire pour la recherche de l'hémoglobine glycosylée donne des résultats de glycémie plus fiables. L'hémoglobine est une protéine du sang qui transporte l'oxygène. Ce test mesure le pourcentage d'hémoglobine lié au sucre. La lecture donne la moyenne des trois derniers mois. Pour les non-diabétiques, la moyenne est de 4 à 6% et pour les diabétiques, des valeurs inférieures à 6,5% indiquent un bon contrôle de la glycémie.
Si la gestion de la glycémie est négligée lorsque la glycémie est élevée, les symptômes peuvent être graves. Le diabète est un facteur de risque important de maladie cardiovasculaire et les diabétiques sont souvent traités comme des patients cardiaques. D'autres effets indésirables peuvent inclure des lésions rénales sévères, la cécité, l'amputation et des douleurs nerveuses chroniques. Cependant, si la glycémie est maîtrisée, les risques de complications sont considérablement réduits.