Qu'est-ce que la physiopathologie de la prééclampsie?
La progression des modifications, prises dans leur ensemble, qui se manifestent en présence de prééclampsie est connue sous le nom de physiopathologie de la prééclampsie. La prééclampsie, une forme d'hypertension, est une affection grave qui peut se manifester chez les femmes enceintes d'au moins 20 semaines. Si elle n'est pas traitée, cette affection progressive peut entraîner des affections potentiellement mortelles, notamment un décollement du placenta, une éclampsie et une maladie cardiovasculaire. Il est important de noter que bon nombre des symptômes associés aux stades précoces de la physiopathologie de la prééclampsie ressemblent à ceux associés à une grossesse normale. Par conséquent, des bilans de santé réguliers et des visites proactives chez le médecin sont indispensables à un dépistage précoce.
Souvent détectée lors de l'administration de tests de routine, la prééclampsie est facilement identifiable à ses marqueurs distincts, notamment à des taux de protéines élevés. Des lectures systématiquement élevées de la pression artérielle nécessiteront généralement des tests supplémentaires pour évaluer plus en détail l'état de santé de l'individu. En cas de suspicion de prééclampsie, une batterie de tests de diagnostic, comprenant des tests sanguins supplémentaires, une échographie et une analyse d'urine, peut être administrée pour confirmer le diagnostic.
Il n'y a aucune cause connue pour le développement de la prééclampsie. Les facteurs pouvant contribuer à la physiopathologie du début de la prééclampsie peuvent inclure une mauvaise alimentation, une immunité compromise et une altération du flux sanguin utérin. Les femmes présentant certains facteurs de risque, notamment l'obésité et les problèmes de santé chroniques, sont souvent considérées comme présentant un risque élevé de devenir symptomatiques. Les grossesses multiples et des antécédents de prééclampsie augmentent également les chances d'une femme de développer cette affection progressive.
Un historique enregistré de la santé d'une femme avant de devenir enceinte est un élément important dans la détermination de la présence d'une prééclampsie à un stade précoce. Si une femme ne présente pas d'hypertension artérielle avant sa grossesse et qu'elle développe soudainement de l'hypertension, la prééclampsie peut être un problème. La présentation de la prééclampsie peut varier de légère à sévère en fonction du type et de la gravité de la manifestation des symptômes.
Les premiers stades de la prééclampsie se caractérisent souvent par des lectures de pression artérielle élevées et structurées qui surviennent de manière persistante sur une période donnée, généralement au cours d'une semaine. Au cours des phases initiales de la physiopathologie de la prééclampsie, une femme enceinte peut également développer une protéinurie, ou des taux élevés de protéines dans ses urines. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la personne symptomatique développe souvent des maux de tête chroniques qui s'aggravent progressivement, affectant sa vue et son équilibre.
Des signes supplémentaires associés à la progression de la physiopathologie de la prééclampsie comprennent une gêne abdominale accompagnée de nausées et de vomissements. La présence de nausées et de vomissements persistants peut également contribuer à réduire la miction. Au cours des dernières phases de la maladie, avant le développement de l'éclampsie, l'individu peut subir une prise de poids et un gonflement soudains et prononcés.
La prise en charge de la prééclampsie est essentielle au traitement lorsque l’état se présente au cours des premiers mois de la grossesse. Dans la plupart des cas, des médicaments antihypertenseurs sont administrés pour réduire et stabiliser la pression artérielle. Du magnésium peut également être administré pour prévenir l’apparition de crises convulsives dues à l’éclampsie. Les femmes incapables d'accoucher peuvent être placées au lit jusqu'à ce que leur grossesse soit suffisamment avancée pour accoucher sans risque de complications minime, voire nul. Lorsque la prééclampsie survient au cours des derniers mois de la grossesse, le travail est déclenché et un accouchement précoce est effectué.