Qu'est-ce qu'une hystérectomie totale?
Une hystérectomie totale est une opération gynécologique au cours de laquelle tout l'utérus, y compris le col de l'utérus, la partie inférieure de l'utérus, est retiré. Les hystérectomies sont généralement les chirurgies gynécologiques les plus courantes. Cette procédure est généralement effectuée par un chirurgien gynécologique qui a reçu une formation spéciale sur la manière de réaliser des chirurgies de cette nature. Il s’agit d’une opération majeure ayant de graves répercussions sur le patient. En cas de non urgence, les patients sont généralement fortement encouragés à prendre le temps de réfléchir avant de consentir à la chirurgie.
L'hystérectomie totale est réalisée sur un patient sous anesthésie générale. Dans une hystérectomie vaginale, le chirurgien accède au site par le vagin. Cette procédure est moins invasive et ne laisse pas de cicatrices visibles, mais peut ne pas être une option dans tous les cas. L'alternative est une hystérectomie abdominale, dans laquelle une incision est pratiquée à travers l'abdomen pour accéder à l'utérus et au col de l'utérus en vue de son retrait. Cela peut être réalisé par laparoscopie pour minimiser les cicatrices et faciliter une récupération plus rapide pour le patient.
Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles cette procédure peut être recommandée. Une hystérectomie totale peut être utilisée dans le traitement du cancer, le traitement des adhérences, des douleurs pelviennes, de l'endométriose, du prolapsus utérin et de plusieurs autres affections. Ce traitement est généralement recommandé lorsque les autres approches thérapeutiques n'ont pas été efficaces. En cas d'urgence, un traumatisme à l'utérus peut entraîner une hystérectomie totale, comme par exemple si une personne a subi une perforation à cette partie du corps et que la réparation est tout simplement impossible.
Une fois qu'une personne a subi une hystérectomie totale, il sera impossible de devenir enceinte. Pour les femmes qui ne souhaitent pas avoir d'enfants ou qui ont terminé leur famille, cela peut être un résultat parfaitement acceptable. Les femmes qui planifient des enfants ou qui souhaitent avoir plus d'enfants peuvent toutefois éprouver une certaine détresse émotionnelle à l'idée d'une hystérectomie totale. Une option pour ces patients est la récolte des œufs pour collecter des œufs qui pourraient ensuite être utilisés dans la procréation assistée avec l'aide d'un substitut.
Dans une hystérectomie totale avec ovariectomie, les trompes de Fallope et les ovaires sont également retirés. Cette procédure est plus invasive et nécessite également un traitement hormonal supplémentaire après une intervention chirurgicale pour empêcher la patiente d'entrer en ménopause. Dans les cas d'hystérectomie totale avec oophorectomie est recommandé, le patient peut être encouragé à rencontrer un endocrinologue pour des traitements hormonaux discus.