Qu'est-ce qu'une amputation en dessous du genou?

Une amputation sous le genou est une intervention chirurgicale lorsque le bas de la jambe est enlevé avec une incision sous le genou. Ceci est également connu comme une amputation transtibiale. Cette procédure est recommandée lorsqu'un patient a un bas de jambe gravement malade ou endommagé qui ne peut pas être traité. L'un des avantages de l'amputation sous le genou est la préservation de l'articulation du genou, ce qui facilite l'utilisation de prothèses pour la marche.

Les patients peuvent avoir besoin de cette procédure pour un certain nombre de raisons. Des conditions telles que le diabète et les maladies de l'artère périphérique peuvent altérer la circulation au point de provoquer la mort des tissus et des lésions, nécessitant le retrait d'un membre. Les infections agressives peuvent nécessiter une amputation dans de rares cas, et cela peut également s'avérer utile en cas de blessures graves, notamment d'écrasement ou de blessures telles que la gangrène. L'amputation est généralement considérée comme une mesure de traitement extrême et n'est recommandée qu'après avoir essayé d'autres options.

Dans une amputation au-dessous du genou, le patient est placé sous anesthésie et le chirurgien coupe un lambeau cutané, généralement à l'arrière de la jambe, avant d'attacher soigneusement les vaisseaux sanguins et de couper l'os. Le chirurgien veut laisser suffisamment de jambe pour que la prothèse soit aussi facile et confortable que possible, sans compromettre les soins du patient en laissant les tissus morts ou infectés en place. Le lambeau cutané est enroulé autour du moignon une fois l'amputation terminée et cousu à la place. Au fur et à mesure que le patient guérit, des vêtements de compression devront être portés pour éviter le gonflement. Une fois que le site est complètement guéri, le patient peut être équipé pour une prothèse et suivre une thérapie physique pour réapprendre à marcher.

Les complications potentielles d'une amputation sous le genou peuvent inclure une infection, ainsi qu'un syndrome du membre fantôme, où les nerfs deviennent confus et continuent à envoyer des signaux comme si la jambe était intacte. Les neurologues s’intéressent à cette maladie, et il existe quelques traitements pour la traiter. Les nerfs peuvent également guérir mal après la chirurgie, formant des grappes hypersensibles et extrêmement douloureuses qu'il peut être nécessaire de retirer chirurgicalement pour que le patient puisse tolérer une prise de poids sur le moignon.

Après une amputation sous le genou, les patients passent généralement par une période d'adaptation. Ils peuvent ressentir une douleur émotionnelle ainsi qu'une détresse physique pendant la période de guérison. Travailler avec un conseiller peut être utile pour certains patients, tout comme le fait de parler à un thérapeute physique de la mobilité.