膝下切断とは何ですか？

膝下切断とは、膝の下を切開して下肢を切除する場合の外科手術です。 これは、下腿切断としても知られています。 この手順は、患者の重度の病気または損傷した下肢が治療できない場合に推奨されます。 膝下切断術の利点の1つは、膝関節の維持であり、歩行に人工装具を使用しやすくなります。

患者がこの手順を必要とする理由はいくつかあります。 糖尿病や末梢動脈疾患のような状態は、組織の死と損傷が発生し始める手足の除去を必要とするポイントまで循環を損なう可能性があります。 まれに、積極的な感染症を切断して治療する必要があります。また、これは、圧迫傷や壊などの状態につながる怪我を含む重傷に対しても必要になる場合があります。 切断は一般に極端な治療手段と見なされ、他の選択肢が試みられた後にのみ推奨されます。

膝下切断では、患者は麻酔下に置かれ、外科医は、通常は脚の後ろで皮膚弁を切断し、その後、血管を慎重に縛り、骨を切断します。 外科医は、死んだ組織または感染した組織を所定の場所に残して患者のケアを損なうことなく、プロテーゼをできるだけ簡単かつ快適に着用できるように、足を十分に残したいと考えています。 切断が完了し、所定の位置に縫い付けられたら、皮弁を切り株の周りに巻き付けます。 患者が治癒すると、腫れを防ぐために圧迫服を着用する必要があります。 部位が完全に治癒すると、患者は補綴物に適合し、再び歩くことを学ぶために理学療法を受けることができます。

膝下切断の潜在的な合併症には、感染症や幻肢症候群が含まれる可能性があります。幻肢症候群では、神経が混乱し、脚が損傷していないかのように信号を送り続けます。 この状態は神経科医にとって関心のあるトピックであり、それに対処するためのいくつかの治療法があります。 また、神経は手術後の治癒が不十分な場合があり、患者が断端に体重をかけることに耐えられるように、外科的に除去する必要がある過敏性で非常に痛みを伴うクラスターを形成します。

膝下切断後、患者は通常、調整期間を経ます。 彼らは、治癒期間中に精神的苦痛と身体的苦痛を経験するかもしれません。 カウンセラーと協力することは、理学療法士と移動性について話すことができるように、一部の患者にとっては役立ちます。