Co to jest amputacja poniżej kolana?
A amputacja poniżej kolana jest zabiegiem chirurgicznym, gdy dolną część nogi usuwa się za pomocą nacięcia poniżej kolana. Jest to również znane jako amputacja przez piszczel. Ta procedura jest zalecana, gdy pacjent ma ciężką chorobę lub uszkodzenie dolnej części nogi, której nie można leczyć. Zaletą amputacji poniżej kolana jest zachowanie stawu kolanowego, co ułatwia korzystanie z urządzeń protetycznych do chodzenia.
Istnieje wiele powodów, dla których pacjenci mogą potrzebować tej procedury. Stany takie jak cukrzyca i choroba tętnic obwodowych mogą zaburzać krążenie do punktu, w którym zaczyna dochodzić do śmierci tkanki i uszkodzenia, co wymaga usunięcia kończyny. W rzadkich przypadkach agresywne infekcje mogą wymagać leczenia za pomocą amputacji, co może być również konieczne w przypadku ciężkich obrażeń, w tym obrażeń zmiażdżących lub obrażeń prowadzących do stanów takich jak zgorzel. Amputacja jest ogólnie uważana za skrajny środek leczenia i jest zalecana dopiero po wypróbowaniu innych opcji.
W amputacji poniżej kolana pacjent jest poddawany znieczuleniu, a chirurg przecina płat skóry, zwykle z tyłu nogi, przed ostrożnym związaniem naczyń krwionośnych i przecięciem kości. Chirurg chce zostawić wystarczająco dużo nogi, aby zakładanie protezy było tak łatwe i wygodne, jak to możliwe, bez uszczerbku dla opieki nad pacjentem poprzez pozostawienie martwej lub zainfekowanej tkanki na miejscu. Po zakończeniu amputacji płatek skóry owija się wokół kikuta i wszywa na miejsce. Gdy pacjent leczy, odzież kompresyjną trzeba będzie nosić, aby zapobiec obrzękowi. Po całkowitym wygojeniu miejsca pacjent może zostać dopasowany do protezy i poddany fizjoterapii w celu ponownego nauczenia się chodzenia.
Potencjalne powikłania amputacji poniżej kolana mogą obejmować infekcję, a także zespół fantomowej kończyny, w którym nerwy stają się zdezorientowane i wysyłają sygnały tak, jakby noga była nienaruszona. Ten stan jest przedmiotem zainteresowania neurologów i istnieją pewne terapie, które mogą temu zaradzić. Nerwy mogą również słabo się leczyć po operacji, tworząc nadwrażliwe i wyjątkowo bolesne gromady, które mogą wymagać chirurgicznego usunięcia, aby pacjent mógł znieść obciążenie kikuta.
Po amputacji poniżej kolana pacjenci zwykle przechodzą okres korekty. Mogą odczuwać ból emocjonalny, a także cierpienie fizyczne, w okresie gojenia. Praca z doradcą może być pomocna dla niektórych pacjentów, podobnie jak rozmowa z fizjoterapeutą na temat mobilności.