Qu'est-ce que le filgrastim?
Chez les patients sous chimiothérapie et présentant une perte de neutrophiles, le filgrastim est utilisé pour augmenter le nombre de globules blancs de neutrophiles et est parfois identifié comme facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF). En tant que facteur de croissance synthétique imitant le facteur de croissance protéique spécifique du corps, le filgrastim renforce le système immunitaire du corps en stimulant la moelle osseuse pour qu'elle produise, active et libère ces neutrophiles. Le filgrastim est également indiqué pour les personnes qui subissent une greffe de moelle osseuse et celles dont les cellules souches sont récoltées pour être réintroduites dans le corps. La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé l'utilisation du filgrastim chez les patients qui ne présentent aucun cancer et qui présentent une forme chronique de neutropénie. Administré par injection sous-cutanée, car les acides de l'estomac le détruiraient autrement, le filgrastim est classé dans la catégorie des modificateurs de la réponse biologique.
Le faible nombre de neutrophiles chez les patients en chimiothérapie laisse ces personnes largement exposées à un large éventail d’infections dues à des virus, bactéries et champignons, et aux fièvres qui en résultent, pouvant constituer un danger de mort. Un faible nombre de neutrophiles peut également retarder la chimiothérapie, ce qui peut réduire son efficacité. Le filgrastim est le médicament qui permet de prélever des cellules hors de la moelle osseuse en vue de leur collecte, de leur stockage et de leur réintroduction à une date ultérieure. Alors que les patients transplantés subissent une chimiothérapie qui détruit leur propre moelle osseuse et que de nouvelles greffes commencent à fonctionner, le filgrastim augmente la production pour lutter contre les infections.
Le traitement d'une pénurie de neutrophiles est le même objectif pour lequel le filgrastim est administré à des patients atteints du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) souffrant d'une affection appelée neutropénie sévère. Beaucoup de ces patients ont eu la moelle osseuse endommagée par les super-antibiotiques, les antirétroviraux et les traitements à l'interféron qu'ils ont pris. En tant que médicament d'appoint, ils ont besoin du G-CSF pour produire le plus grand nombre possible de globules blancs afin de réduire au minimum leur incidence d'infection. Comme le filgrastim n'interfère pas avec leurs autres médicaments, il constitue un moyen sûr de traiter les symptômes et de renforcer la réponse immunitaire de l'organisme.
Le G-CSF a fait l'objet de nombreux essais cliniques et a été observé pour ses effets secondaires et ses contre-indications. Bien qu’un prestataire de soins de santé n’ait aucun moyen de savoir à l’avance si un patient en particulier subirait des effets indésirables, il a été découvert que certains effets secondaires sont mineurs. Les effets indésirables les plus souvent rapportés sont les douleurs osseuses, les nausées, les saignements de nez et les vomissements. Certains patients ont également constaté une légère élévation de la pression artérielle. Parfois, un patient peut subir des effets indésirables plus graves, tels qu'une douleur intense dans le haut de l'abdomen, irradiant à l'épaule, pouvant être dus à un grossissement de la rate, un essoufflement ou une difficulté respiratoire, ce qui pourrait être un syndrome de détresse respiratoire chez l'adulte. , ou éruptions cutanées soudaines, gonflement, rougeur et démangeaisons, ce qui pourrait être une réaction allergique.
Certaines personnes ne peuvent pas du tout prendre le filgrastim en raison d’éventuelles interactions médicamenteuses avec d’autres médicaments ou suppléments à base de plantes qu’elles prennent. Les personnes atteintes d'anémie falciforme, de myélodisplasie (préleucémie) ou de leucémie myéloïde chronique ne peuvent pas envisager de prendre du G-CSF. Les patients sous radiothérapie sont priés de ne pas le prendre avant que tous les effets possibles se soient dissipés. Filgrastim ne doit pas non plus être pris dans un délai de 24 heures avant ou après une séance de chimiothérapie.