Cosa fa un tecnico delle cartelle cliniche?
Un tecnico delle cartelle cliniche mantiene file, registri e documenti relativi alla salute. In genere riferisce all'amministratore delle cartelle cliniche. Il suo posto di lavoro può essere una struttura convalescente, una clinica medica, un'ospedale o una pratica medica che include più medici. Tuttavia, un numero significativo di documenti importanti nel suo controllo viene scritto a mano. Questi includono comunemente grafici medici, moduli di rilascio di responsabilità e comunicazioni di pazienti o familiari con medici o strutture mediche.
SU UN COMPUTER O IN UN FILE DI COPIA HARD, in genere è richiesto un tecnico delle cartelle cliniche per garantire l'accuratezza di tutte le informazioni sui pazienti. Si prevede di solito aggiornare le informazioni mediche sui pazienti su base giornaliera. Questi dati normalmente includono dettagli su procedure mediche, farmaci, complicanze e referral to altri medici o strutture. L'accuratezza del suo lavoro è particolarmente importante nel trasformare i reclami di assicurazione medica e il vitale per trattare correttamente il paziente se ritorna allo stabilimento medico.
Oltre alla manutenzione della registrazione del paziente, un tecnico delle cartelle cliniche è spesso richiesto per mantenere i file su argomenti che possono influire sul finanziamento o essere importanti nella ricerca medica. Queste informazioni generalmente riguardano i tipi e la frequenza delle malattie trattate nella struttura. I tassi di recidiva per lesioni e alcune malattie sono anche statistiche frequentemente raccolte da una persona in questa posizione lavorativa.
In alcune impostazioni di assistenza sanitaria, un tecnico delle cartelle cliniche è tenuto a trasferire i registri dei pazienti in codici. Questo sistema generalmente semplifica il processo di informazione incrociata su medici, nomi di malattie e trattamenti. Lo scopo di questo sistema di codifica è diRendi prontamente disponibili informazioni simili per i medici senza dover riversare su molti file.
La discrezione è una risorsa importante per una persona con questo lavoro. Le file mediche sono altamente riservate e si prevede generalmente che siano protette da fonti esterne. I file di solito richiedono l'archiviazione in un luogo sicuro che è normalmente bloccato o dotato di un allarme. Un tecnico delle cartelle cliniche dovrebbe in genere limitare la sua discussione sui file dei pazienti con il medico record.
Questa posizione richiede generalmente un diploma di scuola superiore o equivalente. La maggior parte dei datori di lavoro preferisce la formazione presso un istituto professionale o tecnico. I college della comunità offrono spesso programmi di laurea associati nella tecnologia delle cartelle cliniche. Alcune regioni richiedono una licenza o un certificato per mantenere questa posizione. L'esperienza lavorativa in un ambiente medico è desiderabile per un numero significativo di potenziali datori di lavoro.