Co robi technik dokumentacji medycznej?
Technik dokumentacji medycznej prowadzi dokumenty związane z aktami i zdrowiem. Zazwyczaj zgłasza się do administratora dokumentacji medycznej. Jego miejsce pracy może być placówką rekonwalescencyjną, kliniką medyczną, szpitalną lub medyczną, która obejmuje wielu lekarzy.
Komputerowe zapisy często obejmują większość tego, co technik dokumentacji medycznej zwykle utrzyma. Jednak znaczna liczba ważnych dokumentów w jej kontroli jest pisana odręcznie. Zasadniczo obejmują one wykresy medyczne, formularze zwolnienia z odpowiedzialności oraz komunikacja pacjentów lub rodzinna z lekarzami lub placówkami medycznymi.
Czy to na komputerze, czy w pliku papierowym, technik dokumentacji medycznej jest zazwyczaj zobowiązany do zagwarantowania dokładności wszystkich informacji o pacjencie. Oczekuje się, że codziennie aktualizuje informacje medyczne na temat pacjentów. Dane te zwykle zawierają szczegóły dotyczące procedur medycznych, leków, powikłań i skierowań to Inni lekarze lub obiekty. Dokładność jego pracy jest szczególnie ważna w przetwarzaniu roszczeń ubezpieczeń medycznych i niezbędna do prawidłowego leczenia pacjenta, jeśli powróci do zakładu medycznego.
Oprócz konserwacji rekordów pacjenta, technik dokumentacji medycznej jest często wymagany do przechowywania plików na tematy, które mogą wpływać na finansowanie lub być ważne w badaniach medycznych. Informacje te ogólnie dotyczą rodzajów i częstotliwości chorób traktowanych w obiekcie. Wskaźniki recydywy urazów i niektórych chorób są również statystykami często gromadzonymi przez osobę w tej pozycji pracy.
W niektórych warunkach opieki zdrowotnej technik dokumentacji medycznej jest zobowiązany do przeniesienia dokumentacji pacjentów do kodów. System ten ogólnie upraszcza proces informacji krzyżowej na temat lekarzy, nazwisk i metod leczenia. Celem tego systemu kodowania jestUdostępnij im lekarzom podobne informacje bez konieczności wylewania wielu plików.
Dyskrecja jest ważnym atutem dla osoby z tą pracą. Pliki medyczne są wysoce poufne i ogólnie oczekuje się, że będą chronione przed źródłami zewnętrznymi. Pliki zwykle wymagają przechowywania w bezpiecznym miejscu, które jest zwykle zablokowane lub wyposażone w alarm. Oczekuje się, że technik dokumentacji medycznej ograniczy swoją dyskusję na temat plików pacjentów z lekarzem rekordów.
To stanowisko zazwyczaj wymaga dyplomu ukończenia szkoły średniej lub równoważnego. Większość pracodawców woli szkolenie w instytucie zawodowym lub technicznym. Uczelnie społeczne często oferują programy studiów stowarzyszonych w zakresie technologii dokumentacji medycznej. Niektóre regiony wymagają licencji lub certyfikatu, aby utrzymać to stanowisko. Doświadczenie zawodowe w środowisku medycznym jest pożądane dla znacznej liczby potencjalnych pracodawców.