O que um técnico de registros médicos faz?
Um técnico de registros médicos mantém arquivos, registros e documentos relacionados à saúde. Ele ou ela normalmente se reporta ao administrador de registros médicos. Seu local de trabalho pode ser uma instalação convalescente, clínica médica, hospital ou clínica que inclua vários médicos.
Os registros computadorizados freqüentemente compreendem a maior parte do que normalmente espera-se que um técnico de registros médicos mantenha. No entanto, um número significativo de documentos importantes em seu controle são manuscritos. Isso geralmente inclui prontuários médicos, formulários de liberação de responsabilidade e comunicações de pacientes ou familiares com médicos ou instalações médicas.
Seja em um computador ou em um arquivo impresso, normalmente é necessário um técnico de registros médicos para garantir a precisão de todas as informações do paciente. Normalmente, ele ou ela atualiza as informações médicas dos pacientes diariamente. Esses dados normalmente incluem detalhes sobre procedimentos médicos, medicamentos, complicações e referências a outros médicos ou instalações. A precisão de seu trabalho é especialmente importante no processamento de solicitações de seguro médico e é vital para tratar corretamente o paciente se ele retornar ao estabelecimento médico.
Além da manutenção de registros do paciente, um técnico de registros médicos é frequentemente solicitado a manter arquivos sobre tópicos que podem afetar o financiamento ou serem importantes na pesquisa médica. Essas informações geralmente dizem respeito aos tipos e frequência de doenças tratadas nas instalações. As taxas de reincidência de lesões e certas doenças também são estatísticas frequentemente coletadas por uma pessoa nesta posição de trabalho.
Em algumas configurações de assistência médica, é necessário um técnico de registros médicos para transferir os registros dos pacientes em códigos. Esse sistema geralmente simplifica o processo de indexação cruzada de informações sobre médicos, nomes de doenças e tratamentos. O objetivo deste sistema de codificação é disponibilizar informações semelhantes prontamente para os médicos sem ter que despejar muitos arquivos.
A discrição é um ativo importante para uma pessoa com este trabalho. Os arquivos médicos são altamente confidenciais e geralmente se espera que sejam protegidos de fontes externas. Os arquivos geralmente requerem armazenamento em um local seguro que normalmente esteja bloqueado ou equipado com um alarme. Normalmente, espera-se que um técnico de registros médicos limite sua discussão sobre os arquivos do paciente com o médico registrado.
Esta posição geralmente requer um diploma do ensino médio ou equivalente. A maioria dos empregadores prefere o treinamento em um instituto profissional ou técnico. As faculdades comunitárias geralmente oferecem programas de graduação em tecnologia de registros médicos. Algumas regiões exigem uma licença ou certificado para ocupar essa posição. A experiência de trabalho em um ambiente médico é desejável para um número significativo de empregadores em potencial.