医療記録技術者は何をしますか？

医療記録技術者は、ファイル、記録、および健康関連の文書を管理します。 彼または彼女は通常、医療記録管理者に報告します。 彼または彼女の職場は、回復期の施設、診療所、病院、または複数の開業医を含む医療行為である場合があります。

コンピュータ化された記録は、多くの場合、医療記録技術者が通常維持することが期待されるものの大部分を構成しています。 ただし、彼女の管理下にある重要な文書の多くは手書きです。 これらには通常、カルテ、賠償請求書、医師または医療施設との患者または家族とのコミュニケーションが含まれます。

すべての患者情報の正確性を保証するために、コンピューター上またはハードコピーファイル内のいずれにいても、医療記録技術者が通常必要となります。 彼または彼女は通常、患者の医療情報を毎日更新することが期待されています。 このデータには通常、医療処置、薬物療法、合併症、および他の医師または施設への紹介に関する詳細が含まれます。 彼または彼女の仕事の正確さは、医療保険請求の処理において特に重要であり、患者が医療施設に戻った場合に患者を正しく治療するために不可欠です。

患者記録の維持に加えて、医療記録技術者は、資金に影響を与えたり、医学研究で重要となる可能性のあるトピックに関するファイルを保管することがしばしば求められます。 この情報は一般に、施設で治療される病気の種類と頻度に関するものです。 怪我や特定の病気の再犯率も、この職位にある人が頻繁に収集する統計です。

一部のヘルスケア設定では、患者記録をコードに転送するために医療記録技術者が必要です。 このシステムは一般に、医師、疾患名、治療に関する情報を相互にインデックス化するプロセスを簡素化します。 このコーディングシステムの目的は、多くのファイルを注ぐことなく、医師が同様の情報をすぐに利用できるようにすることです。

裁量は、この仕事を持つ人にとって重要な資産です。 医療ファイルは機密性が高く、一般に外部ソースから保護されることが期待されています。 ファイルは通常、通常ロックされているか、アラームが装備されている安全な場所に保管する必要があります。 医療記録技術者は通常、記録ファイルの医師との患者ファイルの議論を制限することが期待されます。

通常、この職位には高校の卒業証書または同等の資格が必要です。 ほとんどの雇用主は、職業訓練機関または技術機関での訓練を好みます。 コミュニティカレッジは、医療記録技術の準学位プログラムを提供することがよくあります。 一部の地域では、この地位を保持するためにライセンスまたは証明書が必要です。 医療環境での実務経験は、多くの潜在的な雇用者にとって望ましいものです。