Che cos'è un'ustione di quarta laurea?
Un'ustione di quarto grado è il tipo di ustione più grave possibile da sostenere. Le ustioni sono classificate in un sistema di classificazione dalla prima alla quarta, la quarta è la peggiore. Queste ustioni sono spesso causate da incendi elettrici, sostanze chimiche o contatto prolungato con le fiamme e sono caratterizzate da danni significativi a pelle, muscoli, legamenti e ossa. Tali ustioni possono essere pericolose per la vita e richiedono lunghi periodi di riabilitazione e terapia.
Quando viene sostenuta un'ustione di quarto grado, i principali tessuti della pelle e gli strati sottostanti vengono completamente distrutti. Queste ustioni non sono dolorose dopo l'evento perché i nervi sensoriali danneggiati non possono più inviare segnali di dolore al cervello. Strati di pelle, muscoli, tendini, legamenti e possibilmente osso vengono sradicati e il sito dell'ustione sarà profondo. L'area di bruciatura apparirà nera e l'escara si svilupperà man mano che si verifica la guarigione. Eschar è strati di pelle morta e tessuti come una crosta che cade gradualmente dall'ustione.
Il trattamento chirurgico è sempre necessario per un'ustione di quarto grado. Potrebbe essere necessario innestare l'area per chiudere il sito e prevenire l'infezione, ma a volte non è possibile un innesto cutaneo con questa gravità dell'ustione. In molti casi, è impossibile riparare l'area o salvare l'arto, ma può essere necessaria l'amputazione per salvare la vita del paziente. Indipendentemente dal trattamento richiesto, i pazienti sperimenteranno tipicamente alterazioni significative nelle capacità di vita quotidiana e richiederanno da mesi a anni di riabilitazione e terapia.
La riabilitazione dopo un'ustione di quarto grado comporterà una serie di diversi tipi di terapia, compresi i servizi fisici, occupazionali e psicologici. La terapia fisica aiuterà con compiti motori grossolani, come camminare o usare di nuovo le estremità superiori, mentre il lavoro affronterà la vita quotidiana e le abilità di auto-aiuto come cucinare, pulire, vestirsi e fare il bagno. Le terapie psicologiche affrontano le conseguenze emotive del trauma da ustioni e, forse, l'adattamento a un nuovo corpo o cicatrici.
La probabilità di mortalità derivante da un'ustione grave dipende dalla percentuale di corpo bruciato, dall'età del paziente, dalla salute generale e da altre lesioni associate. I rischi di morte aumentano con la quantità di corpo che viene bruciato, in particolare nelle aree chiave come la testa e il torace. Le persone anziane hanno maggiori probabilità di morire a causa delle ustioni di quarto grado rispetto ai giovani e i bambini piccoli necessiteranno di un supporto più fluido e di trattamenti specializzati rispetto agli adulti.