Che cos'è un ascesso subrenico?
Un ascesso subrenico è un accumulo di pus e altri fluidi corporei in un'area dell'addome chiamata spazio subfrenico, posizionata tra il diaframma e il colon. Questa condizione medica è più comunemente il risultato di una procedura chirurgica nell'addome o di un'ulcera perforata o un'infezione. Viene trattato con un intervento chirurgico per drenare il liquido e gli antibiotici per affrontare le infezioni. I pazienti con questa condizione sono più comunemente adulti più anziani, sebbene un ascesso subrenico possa verificarsi in pazienti di qualsiasi età.
Questa condizione si verifica quando il materiale infettivo viene rilasciato nello spazio subrenico, dove può fluttuare liberamente e viaggiare mentre il contenuto dell'addome si muove. Dopo procedure chirurgiche esplorative o terapeutiche, è possibile che un'infezione si sviluppi e si trasformi in un ascesso subrenico. Questi ascessi possono verificarsi anche quando un paziente con una cistifellea o un'appendice gravemente infiammata sperimenta una rottura, quando un'anastomosi intestinale si rompe o quando un'ulcera allo stomaco perfora fino all'addome.
I pazienti possono sviluppare sintomi come tenerezza e pressione nell'addome, febbre, irrequietezza, nausea, affaticamento e una sensazione di malessere generale. L'ascesso subrenico sarà chiaramente visibile negli studi di imaging medico come gli ultrasuoni e i raggi X e l'addome può anche sentirsi tenero al tatto. Se il paziente è instabile, possono essere prescritti farmaci per renderlo abbastanza sano per un intervento chirurgico. Una volta che il paziente è stabile, un chirurgo apre il sito dell'ascesso, drena il materiale, lo irriga e impianta un tubo.
Il tubo consentirà il drenaggio di pus e altri materiali aggiuntivi mentre l'ascesso subrenico guarisce. Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo affronterà anche la causa dell'ascesso, eseguendo una riparazione o rimozione secondo necessità per fermare l'accumulo di materiale infetto. Quando il paziente si sveglia, verranno somministrati antibiotici per affrontare l'infezione e l'output della provetta verrà monitorato come scarichi di materiale. Man mano che il paziente guarisce, il tubo verrà gradualmente accorciato, fino a quando non potrà essere rimosso del tutto.
L'ascesso subrenico è uno dei possibili rischi di chirurgia addominale ed è una potenziale complicazione di infiammazione, infezione e ulcerazione non trattate nell'addome. Ai pazienti a rischio per questa condizione può essere consigliato di monitorare attentamente la loro salute per eventuali segni di complicanze emergenti. Ciò consentirà di affrontare il più rapidamente possibile problemi come un ascesso subrenico, idealmente prima che la salute del paziente sia stata permanentemente compromessa.