Hva er en subfren abscess?
En subfren abscess er en oppbygging av pus og andre kroppsvæsker i et område av magen som kalles det subfreniske rommet, plassert mellom mellomgulvet og tykktarmen. Denne medisinske tilstanden er oftest resultatet av en kirurgisk prosedyre i magen eller et perforert magesår eller infeksjon. Det behandles med kirurgi for å tappe væske og antibiotika for å adressere infeksjon. Pasienter med denne tilstanden er oftest eldre voksne, selv om en subfren abscess kan forekomme hos pasienter i alle aldre.
Denne tilstanden oppstår når smittende materiale frigjøres i det subfrene rommet, hvor det kan flyte fritt og bevege seg når innholdet i magen beveger seg. Etter enten undersøkende eller terapeutiske kirurgiske inngrep, er det mulig for en infeksjon å utvikle seg og bli til en subfren abscess. Disse abscessene kan også oppstå når en pasient med en alvorlig betent galleblæren eller appendiks opplever et brudd, når en anastomose i tarmen brister, eller når et magesår perforerer gjennom til magen.
Pasienter kan utvikle symptomer som ømhet og trykk i magen, feber, rastløshet, kvalme, tretthet og en følelse av generell ubehag. Den subfreniske abscessen vil være tydelig synlig i medisinske bildediagnostiske studier som ultralyd og røntgenstråler, og underlivet kan også føles ømt å ta på. Hvis pasienten er ustabil, kan det foreskrives medisiner for å få pasienten frisk nok til operasjon. Når pasienten er stabil, åpner en kirurg stedet for abscessen, tapper materialet, irrigerer det og implanterer et rør.
Røret vil tillate ytterligere puss og andre materialer å renne ut når den subfreniske abscessen leges. Under operasjonen vil kirurgen også adressere årsaken til abscessen, utføre en reparasjon eller fjerning etter behov for å stoppe oppbygging av infisert materiale. Når pasienten våkner, vil antibiotika bli gitt for å adressere infeksjon, og rørets ytelse vil bli overvåket når materialet tapper. Når pasienten leges, vil røret gradvis bli forkortet, helt til det kan fjernes helt.
Subfren abscess er en av de mulige risikoene for abdominal kirurgi, og det er en potensiell komplikasjon av ubehandlet betennelse, infeksjon og sårdannelse i magen. Pasienter med risiko for denne tilstanden kan bli anbefalt å overvåke deres helse nøye for tegn på nye komplikasjoner. Dette vil tillate problemer som en subfren abscess å bli adressert så raskt som mulig, ideelt sett før pasientens helse er blitt permanent kompromittert.