Hva er en subfrenisk abscess?
En subfrenisk abscess er en opphopning av pus og andre kroppsvæsker i et område av magen som kalles det subfreniske rommet, plassert mellom mellomgulvet og tykktarmen. Denne medisinske tilstanden er ofte resultatet av en kirurgisk prosedyre i magen eller et perforert magesår eller infeksjon. Det behandles med kirurgi for å drenere væsken og antibiotika for å adressere infeksjon. Pasienter med denne tilstanden er oftest eldre voksne, selv om det kan oppstå en subfren abscess hos pasienter i alle aldre.
Denne tilstanden oppstår når smittsomt materiale frigjøres i det subfreniske rommet, der det kan flyte fritt og reise som innholdet i magen beveger seg. Etter enten utforskende eller terapeutiske kirurgiske inngrep, er det mulig for en infeksjon å utvikle seg og bli til en subfrenisk abscess. Disse abscessene kan også oppstå når en pasient med en alvorlig betent galleblæren eller vedlegg opplever et brudd, når en anastomose i tarmen brister, eller når et magesår i stomiench perforerer gjennom til magen.
Pasienter kan utvikle symptomer som ømhet og trykk i magen, feber, rastløshet, kvalme, tretthet og en følelse av generell ubehag. Den subfreniske abscessen vil være tydelig synlig på medisinske avbildningsstudier som ultralyd og røntgenstråler, og magen kan også føle seg møre å ta på. Hvis pasienten er ustabil, kan medisiner bli foreskrevet for å få pasienten sunn nok til kirurgi. Når pasienten er stabil, åpner en kirurg stedet for abscessen, tapper materialet, vanner det og implanterer et rør.
Røret vil tillate at ytterligere pus og andre materialer kan renne ut når den subfreniske abscessen leges. Under operasjonen vil kirurgen også ta for seg årsaken til abscessen, utføre en reparasjon eller fjerning etter behov for å stoppe oppbygging av infisert materiale. Når pasienten våkner, vil antibiotika bli administrert til address infeksjon, og rørets utgang vil bli overvåket som materialavløp. Når pasienten leges, blir røret gradvis forkortet, til det kan fjernes helt.
Subfrenisk abscess er en av de mulige risikoene ved abdominal kirurgi, og det er en potensiell komplikasjon av ubehandlet betennelse, infeksjon og magesår i magen. Pasienter som er utsatt for denne tilstanden kan anbefales å overvåke helsen deres nøye for tegn på nye komplikasjoner. Dette vil tillate at problemer som en subfrenisk abscess blir adressert så raskt som mulig, ideelt sett før pasientens helse er blitt permanent kompromittert.