O que é um abscesso subfrênico?

Um abscesso subfrênico é um acúmulo de pus e outros fluidos corporais em uma área do abdômen chamada espaço subfrênico, posicionada entre o diafragma e o cólon. Esta condição médica é geralmente o resultado de um procedimento cirúrgico no abdômen ou de uma úlcera ou infecção perfurada. É tratado com cirurgia para drenar o líquido e antibióticos para tratar infecções. Pacientes com essa condição são geralmente adultos mais velhos, embora um abscesso subfrênico possa ocorrer em pacientes de qualquer idade.

Essa condição ocorre quando o material infeccioso é liberado no espaço subfrênico, onde pode flutuar livremente e viajar à medida que o conteúdo do abdome se move. Após procedimentos cirúrgicos exploratórios ou terapêuticos, é possível que uma infecção se desenvolva e se transforme em um abscesso subfrênico. Esses abscessos também podem ocorrer quando um paciente com vesícula biliar severamente inflamada ou apêndice experimenta uma ruptura, quando uma anastomose no intestino se rompe ou quando uma úlcera no estômago perfura o abdômen.

Os pacientes podem desenvolver sintomas como sensibilidade e pressão no abdômen, febre, inquietação, náusea, fadiga e uma sensação de mal-estar geral. O abscesso subfrênico será claramente visível em estudos de imagens médicas, como ultrassons e raios-X, e o abdômen também pode se sentir sensível ao toque. Se o paciente estiver instável, podem ser prescritos medicamentos para deixá-lo saudável o suficiente para a cirurgia. Uma vez estável, o cirurgião abre o local do abscesso, drena o material, irriga-o e implanta um tubo.

O tubo permitirá que pus e outros materiais sejam drenados à medida que o abscesso subfrênico se cura. Durante a cirurgia, o cirurgião também abordará a causa do abscesso, realizando um reparo ou remoção conforme necessário para interromper o acúmulo de material infectado. Quando o paciente acorda, antibióticos serão administrados para tratar a infecção e a saída do tubo será monitorada à medida que o material é drenado. À medida que o paciente cura, o tubo será gradualmente encurtado, até que possa ser completamente removido.

O abscesso subfrênico é um dos possíveis riscos de cirurgia abdominal e é uma complicação potencial de inflamação, infecção e ulceração não tratadas no abdômen. Os pacientes em risco para essa condição podem ser aconselhados a monitorar cuidadosamente sua saúde quanto a quaisquer sinais de complicações emergentes. Isso permitirá que problemas como um abscesso subfrênico sejam resolvidos o mais rápido possível, idealmente antes que a saúde do paciente seja permanentemente comprometida.

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