Vad är en subfrenisk abscess?

En subfren abscess är en uppbyggnad av pus och andra kroppsvätskor i ett område i buken kallat det subfreniska utrymmet, placerat mellan membranet och tjocktarmen. Detta medicinska tillstånd är oftast resultatet av ett kirurgiskt ingrepp i buken eller ett perforerat magsår eller infektion. Det behandlas med operation för att dränera vätskan och antibiotika för att adressera infektioner. Patienter med detta tillstånd är oftast äldre vuxna, även om en subfrenisk abscess kan förekomma hos patienter i alla åldrar.

Detta tillstånd inträffar när infektiöst material släpps ut i det subfreniska utrymmet, där det kan flyta fritt och resa när innehållet i buken rör sig. Efter antingen undersökande eller terapeutiska kirurgiska ingrepp är det möjligt för en infektion att utvecklas och förvandlas till en subfrenisk abscess. Dessa abscesser kan också uppstå när en patient med en svår inflammerad gallblåsan eller bilagan upplever en bristning, när en anastomos i tarmbrott eller när ett magsår perforerar till buken.

Patienter kan utveckla symtom som ömhet och tryck i buken, feber, rastlöshet, illamående, trötthet och en känsla av allmän sjukdom. Den subfreniska abscessen syns tydligt i medicinska avbildningsstudier som ultraljud och röntgenstrålar, och buken kan också känna öm vid beröring. Om patienten är instabil kan mediciner förskrivas för att få patienten frisk nog för operation. När patienten är stabil öppnar en kirurg upp platsen för abscessen, tömmer materialet, bevattnar det och implanterar ett rör.

Röret tillåter ytterligare pus och andra material att rinna ut när den subfreniska abscessen läker. Under operationen kommer kirurgen också att ta upp orsaken till abscessen, genomföra en reparation eller borttagning vid behov för att stoppa uppbyggnaden av infekterat material. När patienten vaknar, kommer antibiotika att administreras för att adressera infektion, och rörets produktion övervakas när material dränerar. När patienten läker kommer röret gradvis att förkortas tills det kan tas bort helt.

Subfrenisk abscess är en av de möjliga riskerna för bukoperation, och det är en potentiell komplikation av obehandlad inflammation, infektion och sår i buken. Patienter i riskzonen för detta tillstånd kan rådas att övervaka deras hälsa noggrant för tecken på nya komplikationer. Detta gör det möjligt att ta itu med problem som en subfrenisk abscess så snabbt som möjligt, helst innan patientens hälsa permanent har äventyrats.