Vad är en subfrenisk abscess?
En subfrenisk abscess är en uppbyggnad av pus och andra kroppsvätskor i ett område i buken som kallas det subfreniska rymden, placerat mellan membranet och kolon. Detta medicinska tillstånd är oftast resultatet av ett kirurgiskt ingrepp i buken eller ett perforerat magsår eller infektion. Det behandlas med kirurgi för att tömma vätskan och antibiotika för att hantera infektion. Patienter med detta tillstånd är oftast äldre vuxna, även om en subfrenisk abscess kan förekomma hos patienter i alla åldrar.
Detta tillstånd uppstår när smittsam material släpps ut i det subfreniska utrymmet, där det kan flyta fritt och resa när innehållet i buken rör sig. Efter antingen undersökande eller terapeutiska kirurgiska ingrepp är det möjligt för en infektion att utveckla och förvandlas till en subfenisk abscess. Dessa abscesser kan också uppstå när en patient med en allvarligt inflammerad gallblåsan eller bilaga upplever ett brott, när en anastomos i tarmen brister eller när ett sår i stominCh perforerar till buken.
Patienter kan utveckla symtom som ömhet och tryck i buken, feber, rastlöshet, illamående, trötthet och en känsla av allmän malaise. Den subfreniska abscessen kommer att vara tydligt synlig på medicinska avbildningsstudier som ultraljud och röntgenstrålar, och buken kan också känna sig öm vid beröringen. Om patienten är instabil kan mediciner förskrivas för att få patienten tillräckligt frisk för operationen. När patienten är stabil, öppnar en kirurg upp platsen för abscessen, dränerar materialet, bevattnar det och implanterar ett rör.
Röret tillåter ytterligare pus och andra material att dränera när de subfreniska abscesserna läker. Under operationen kommer kirurgen också att ta itu med orsaken till abscessen och utföra en reparation eller borttagning vid behov för att stoppa uppbyggnaden av infekterat material. När patienten vaknar kommer antibiotika att administreras till tilläggs infektion och rörets utgång kommer att övervakas som materialavlopp. När patienten läker kommer röret gradvis förkortas tills det kan tas bort helt.
Subfrenisk abscess är en av de möjliga riskerna för bukoperation, och det är en potentiell komplikation av obehandlad inflammation, infektion och sår i buken. Patienter som riskerar för detta tillstånd kan rådas att övervaka deras hälsosamt för alla tecken på nya komplikationer. Detta gör det möjligt att ta itu med frågor som en subfrenisk abscess så snabbt som möjligt, idealiskt innan patientens hälsa har komprometterats permanent.