Come scelgo il miglior trattamento di fimosi?
La fimosi ha una gamma di opzioni di trattamento e la scelta di quella migliore dipende dall'età e dai sintomi del paziente. La fimosi congenita - o fimosi presente dalla nascita - viene trattata con delicate manovre di retrazione, applicazione di crema steroidea, retrazione mediante strumenti e chirurgia. La fimosi adulta, che colpisce gli uomini più anziani, in molti modi può essere trattata in modo simile alla fimosi congenita. Nei pazienti adulti, tuttavia, è anche importante affrontare il motivo per cui la condizione si è sviluppata.
Molti giovani bambini maschi non circoncisi hanno un certo grado di fimosi congenita. Molto spesso questo è naturale e si risolverà man mano che il bambino cresce e si sviluppa. Pediatri e urologi pediatrici spesso distinguono tra fimosi fisiologica, che è normale, e fimosi patologica, che è più grave e potrebbe richiedere un trattamento.
Sebbene in genere non sia richiesto alcun trattamento di fimosi fisiologica, i genitori e i tutori dei ragazzi affetti da questa condizione dovrebbero seguire alcune linee guida di base. Dovrebbero ritrarre delicatamente il prepuzio per pulire l'area ogni giorno. Non dovrebbero mai ritrarre forzatamente il prepuzio, perché ciò può provocare una condizione pericolosa chiamata parafimosi. In questo stato, il prepuzio è intrappolato nella posizione retratta e può interrompere il flusso sanguigno fino alla fine del pene. Le persone che hanno i prepuzi bloccati in posizioni retratte dovrebbero visitare immediatamente un medico o andare al pronto soccorso.
Il trattamento della fimosi patologica di solito inizia con tecniche non invasive, ma alla fine potrebbe richiedere un intervento chirurgico. Il primo passo nel trattamento della fimosi è applicare creme steroidi. L'uso di questi farmaci per 4-6 settimane spesso risolve la fimosi. Un'altra opzione di trattamento può comportare l'uso di strumenti o palloncini per allentare il prepuzio. Nel tempo, queste manipolazioni possono allungare il prepuzio e risolvere la fimosi.
Se metodi semplici come creme e retrazioni non riparano la fimosi patologica, la chirurgia è spesso un'opzione per il trattamento della fimosi. La circoncisione è una procedura che rimuove completamente il prepuzio. Altre opzioni chirurgiche prevedono la creazione di una fessura nella parte superiore o inferiore del prepuzio. La fessura aumenta il diametro effettivo del prepuzio e consente al prepuzio di muoversi liberamente.
Un altro tipo di fimosi è la fimosi adulta, che è spesso vista come conseguenza di infezione, cancro, trauma o perdita di elasticità della pelle con l'età. Gli uomini con questa condizione possono avere problemi di minzione e funzione sessuale. La scelta del miglior trattamento di fimosi per questi uomini dipende da ciò che ha causato la condizione, ma le opzioni possono includere la chirurgia, la terapia di retrazione e l'applicazione di crema. In questi pazienti, un aspetto importante della terapia sta anche affrontando il motivo alla base dello sviluppo della fimosi.