Como faço para escolher o melhor tratamento para fimose?

A fimose possui diversas opções de tratamento, e a escolha da melhor depende da idade e dos sintomas do paciente. Fimose congênita - ou fimose presente desde o nascimento - é tratada com manobras de retração suaves, aplicação de creme esteróide, retração usando ferramentas e cirurgia. A fimose de adultos, que afeta homens mais velhos, de várias maneiras pode ser tratada de forma semelhante à fimose congênita. Em pacientes adultos, no entanto, também é importante abordar o motivo pelo qual a condição se desenvolveu.

Muitos jovens do sexo masculino não circuncidados apresentam algum grau de fimose congênita. Na maioria das vezes isso é natural e será resolvido à medida que a criança cresce e se desenvolve. Pediatras e urologistas pediátricos costumam distinguir entre fimose fisiológica, que é normal, e fimose patológica, que é mais grave e pode exigir tratamento.

Embora normalmente não seja necessário tratamento fisiológico da fimose, os pais e responsáveis ​​dos meninos afetados com essa condição devem seguir algumas diretrizes básicas. Eles devem retrair suavemente o prepúcio para limpar a área diariamente. Eles nunca devem retrair o prepúcio com força, pois isso pode resultar em uma condição perigosa chamada parafimose. Nesse estado, o prepúcio fica preso na posição retraída e pode interromper o fluxo sanguíneo até o final do pênis. As pessoas que têm os prepúcios presos em posições retraídas devem visitar um médico imediatamente ou ir à sala de emergência.

O tratamento da fimose patológica geralmente começa com técnicas não invasivas, mas eventualmente pode exigir cirurgia. O primeiro passo no tratamento da fimose é aplicar cremes esteróides. O uso desses medicamentos por quatro a seis semanas geralmente resolve a fimose. Outra opção de tratamento pode envolver o uso de ferramentas ou balões para afrouxar o prepúcio. Com o tempo, essas manipulações podem esticar o prepúcio e resolver a fimose.

Se métodos simples, como cremes e retração, não corrigem a fimose patológica, a cirurgia geralmente é uma opção para o tratamento de fimose. A circuncisão é um procedimento que remove completamente o prepúcio. Outras opções cirúrgicas envolvem fazer uma fenda na superfície superior ou inferior do prepúcio. A fenda aumenta o diâmetro efetivo do prepúcio e permite que o prepúcio se mova livremente.

Outro tipo de fimose é a fimose adulta, que geralmente é vista como resultado de infecção, câncer, trauma ou perda de elasticidade da pele com a idade. Homens com essa condição podem ter problemas com a micção e função sexual. A escolha do melhor tratamento para fimose para esses homens depende do que causou a doença, mas as opções podem incluir cirurgia, terapia de retração e aplicação de creme. Nesses pacientes, um aspecto importante da terapia também está abordando o motivo subjacente pelo qual a fimose se desenvolveu.