Quali sono i segni di un sovradosaggio di quetiapina?
La quetiapina, nota anche con il marchio Seroquel, è un membro ampiamente prescritto di una classe di farmaci noti come antipsicotici. Pur avendo il potenziale per essere molto simile agli effetti collaterali del farmaco quando assunto a livelli terapeutici, gli effetti di un sovradosaggio di quetiapina, possono essere più pronunciati o più gravi o produrre effetti collaterali più numerosi. Nelle prime fasi di un sovradosaggio di quetiapina, il paziente può avvertire vertigini, svenimento o vertigini. I sintomi possono progredire in debolezza, sonnolenza, bassa pressione sanguigna, battito cardiaco accelerato, battito cardiaco lento o battito cardiaco irregolare. Grandi overdose possono provocare diskenesia tardiva, convulsioni, depressione respiratoria e coma.
Se si sospetta un sovradosaggio di quetiapina, il paziente deve essere monitorato per assicurarsi che le sue vie respiratorie rimangano aperte. È importante consultare immediatamente un medico. Il paziente deve avere accesso a ossigeno e ventilazione adeguati, nonché a un monitoraggio elettrocardiografico costante a causa del rischio di sviluppare aritmie.
A partire dal 2010, il trattamento di dosi anche estremamente elevate, con record di alcuni di oltre 10 g di farmaco, ha avuto un tasso di sopravvivenza del 100%, sebbene il recupero non sia stato sempre completo. Il trattamento del sovradosaggio di quetiepina include lavanda gastrica insieme alla somministrazione di carbone e un lassativo. Gli emetici non devono essere usati, poiché presentano un rischio di soffocamento per i pazienti incoscienti, spasmi o sequestri. Sebbene la somministrazione di farmaci antiaritmici possa essere necessaria nel trattamento di un sovradosaggio di quetiapina, le interazioni farmacologiche rendono poco saggio l'uso di disopiramide, procainamide, chinidina e bretlio a questo scopo.
Se la pressione sanguigna del paziente è pericolosamente bassa, si consigliano gocce di soluzione salina. Mentre i farmaci simpaticomimetici possono essere usati per aumentare la pressione sanguigna, la loro elevazione dei neurotrasmettitori dopamina ed epinefrina può esercitare un effetto paradossale di abbassamento della pressione sanguigna a causa della loro interazione con la quetiapina. Se sono presenti gravi sintomi extrapiramidali, devono essere somministrati farmaci antidiskinetic.
Diversi fattori possono rendere più probabile il sovradosaggio. Esistono numerose interazioni comuni che possono comportare una riduzione del livello del farmaco necessario per essere efficace e che può produrre un sovradosaggio di quetiapina se il dosaggio non è aggiustato. Altri farmaci comunemente somministrati insieme alla quetiapina, come la fenitoina, possono aumentare la dose necessaria affinché sia efficace a causa dei loro effetti sull'enzima citocromo 450. Se questi farmaci vengono rimossi o sostituiti con farmaci che non stimolano la produzione di questo fegato enzima, potrebbe essere necessario ridurre la dose di quetiapina per prevenire un sovradosaggio di quetiapina.