Che cos'è una cheratoplastica termica laser?
La cheratoplastica termica laser, o LTK, è un tipo di chirurgia oculare introdotta negli anni '90 per trattare la miopia. La procedura prevede l'uso del calore di un laser per ridurre un anello di tessuto sulla cornea, la copertura trasparente dell'occhio. Questo crea una fascia stretta intorno all'occhio che rende più ripido l'angolo della cornea e serve a rendere l'occhio più miope, correggendo la miopia. Poiché gli effetti della procedura sono solo temporanei, altre tecniche più permanenti possono essere preferite rispetto alla cheratoplastica termica laser. Molte di queste tecniche cambiano anche la forma della cornea e comportano la rimozione o il sollevamento di un piccolo pezzo di tessuto corneale che può essere sostituito in seguito all'intervento.
Per essere considerati per una cheratoplastica termica laser, le persone devono di solito avere più di 40 anni con una visione considerata stabile. La cornea deve essere adeguatamente modellata e priva di cicatrici. Una cornea estremamente irregolare o sfregiata verrebbe più comunemente trattata con un'altra operazione come il trapianto di cornea o la cheratoplastica ottica, dove un trapianto di cornea viene utilizzato per sostituire il tessuto corneale non sano. Le persone in gravidanza o che hanno il diabete o un sistema immunitario carente potrebbero non essere accettate per la chirurgia laser a causa del rischio di complicanze. Altri problemi come la cataratta o il glaucoma possono anche indicare che questo tipo di intervento chirurgico non è adatto.
Durante un'operazione di cheratoplastica termica laser, l'occhio viene intorpidito con colliri anestetici. Il chirurgo utilizza uno speciale microscopio chiamato lampada a fessura per esaminare l'occhio prima di utilizzare il laser per ridurre i cerchi di tessuto corneale attorno alla pupilla. La luce laser viene trasmessa alla cornea sotto forma di impulsi e il calore di ciascun impulso riduce una macchia di tessuto corneale, formando una depressione. Il laser si muove in cerchi concentrici, creando anelli di depressioni, segnando efficacemente la superficie dell'occhio e alterando la forma della cornea.
La cheratoplastica termica laser viene normalmente eseguita allo scopo di correggere eccessivamente l'occhio, rendendolo inizialmente miope. Potrebbe essere necessario indossare gli occhiali per alcune settimane dopo l'intervento, dopo di che l'occhio dovrebbe aver raggiunto la visione normale. Con il passare del tempo, la visione in genere si deteriora, con molti pazienti che diventano di nuovo lungimiranti dopo circa un anno.
I vantaggi di una cheratoplastica termica laser includono che la procedura è rapida, semplice e generalmente indolore. Gli aspetti negativi della cheratoplastica termica laser includono il fatto che la vista potrebbe essere sfocata e l'occhio potrebbe sentirsi graffiato per alcuni giorni dopo l'operazione. Esiste un leggero rischio di infezione e di solito vengono presi colliri antibiotici per evitare che ciò accada.