Co je laserová termální keratoplastika?
Laserová termální keratoplastika neboli LTK je druh oční chirurgie, která byla zavedena v 90. letech 20. století za účelem léčení krátkozrakosti. Tento postup zahrnuje použití tepla z laseru ke zmenšení prstence tkáně na rohovce, což je průhledná pokrývka oka. To vytváří těsný pruh kolem oka, který strmý úhel rohovky a slouží k tomu, aby oko bylo krátkozraké, což koriguje dálkozrakost. Protože účinky tohoto postupu jsou pouze dočasné, mohou být oproti laserové termální keratoplastice preferovány jiné trvalejší techniky. Většina z těchto technik také mění tvar rohovky a zahrnuje odstranění nebo zvednutí malého kusu rohovkové tkáně, která může být později nahrazena během operace.
Aby byli lidé považováni za laserovou termální keratoplastiku, musí být obvykle starší 40 let s viděním, které je považováno za stabilní. Rohovka musí být vhodně tvarována a bez jizev. Extrémně nepravidelná nebo zjizvená rohovka by se běžněji léčila jinou operací, jako je transplantace rohovky nebo optická keratoplastika, kde se transplantace rohovky používá jako náhrada nezdravé tkáně rohovky. Lidé, kteří jsou těhotní nebo trpí cukrovkou nebo nedostatečným imunitním systémem, nemusí být pro laserové operace přijati kvůli riziku komplikací. Jiné problémy, jako je katarakta nebo glaukom, mohou také znamenat, že tento typ operace není vhodný.
Během operace laserové termální keratoplastiky je oko znecitlivěno pomocí anestetických očních kapek. Chirurg používá speciální mikroskop zvaný štěrbinová lampa k prozkoumání oka před použitím laseru ke zmenšení kruhů rohovkové tkáně kolem vnější strany zornice. Laserové světlo je přenášeno do rohovky v pulsech a teplo z každého pulsu zmenšuje skvrnu rohovky a vytváří depresi. Laser se pohybuje v soustředných kruzích, vytváří kruhy depresí, účinně boduje povrch oka a mění tvar rohovky.
Laserová termální keratoplastika se obvykle provádí s cílem korekce oka, což zpočátku krátkozrakost. Může být nutné nosit brýle několik týdnů po operaci, po této době by oko mělo dosáhnout normálního vidění. Jak více času uběhne, vidění se obvykle zhoršuje, s mnoha pacienty, kteří se po roce znovu stanou krátkozrakými.
Výhody laserové termální keratoplastiky zahrnují, že postup je rychlý, přímý a obvykle bez bolesti. Mezi negativní aspekty laserové termální keratoplastiky patří skutečnost, že vidění může být rozmazané a oko se může po několika dnech po operaci poškrábat. Existuje malé riziko infekce a obvykle se užívají antibiotické oční kapky, aby tomu zabránily.