Hvad er en laser termisk keratoplastik?
Laser termisk keratoplastik, eller LTK, er en type øjenkirurgi, der blev indført i 1990'erne til behandling af langsynethed. Proceduren indebærer at bruge varmen fra en laser til at krympe en ring af væv på hornhinden, øjet's gennemsigtige dækning. Dette skaber et stramt bånd omkring øjet, der styrker hornhindens vinkel og tjener til at gøre øjet mere kortsigtet, hvilket korrigerer langsynethed. Da virkningerne af proceduren kun er midlertidige, kan andre mere permanente teknikker foretrækkes frem for laser termisk keratoplastik. De fleste af disse teknikker ændrer også formen på hornhinden og involverer fjernelse eller løft af et lille stykke hornhindevæv, som kan udskiftes senere i operationen.
For at blive taget i betragtning ved en laser termisk keratoplastik, skal folk normalt være over 40 år med syn, der betragtes som stabilt. Hornhinden skal være passende formet og fri for ar. En ekstremt uregelmæssig eller arret hornhinde ville mere almindeligt blive behandlet med en anden operation, såsom hornhindetransplantation eller optisk keratoplastik, hvor en hornhindetransplantation anvendes til at erstatte usundt hornhindevæv. Mennesker, der er gravide, eller som har diabetes eller et defekt immunsystem, kan muligvis ikke accepteres til laseroperation på grund af risikoen for komplikationer. Andre problemer, såsom grå stær eller glaukom, kan også betyde, at denne type operation er uegnet.
Under en laser-termisk keratoplastikoperation er det øjet, der dør ved hjælp af anæstetiske øjendråber. Kirurgen bruger et specielt mikroskop kaldet en spaltelampe til at undersøge øjet, før han bruger laseren til at skrumpe cirkler af hornhindevæv rundt om ydersiden af eleven. Laserlys overføres til hornhinden i pulser, og varmen fra hver puls krymper en plet af hornhindevæv og danner en depression. Laseren bevæger sig i koncentriske cirkler, skaber ringe af depressioner, effektivt scorer overfladen på øjet og ændrer formen på hornhinden.
Laser termisk keratoplasti udføres normalt med det formål at overkorrigere øjet, hvilket gør det til kort sigt i starten. Det kan være nødvendigt at bære briller i nogle uger efter operationen, hvorefter øjet skal have opnået normal syn. Efterhånden som der går mere tid, forværres synet typisk, hvor mange patienter bliver langsynte igen efter et år eller deromkring.
Fordelene ved en laser termisk keratoplastik inkluderer, at proceduren er hurtig, ligetil og normalt smertefri. Negative aspekter ved laser termisk keratoplastik inkluderer det faktum, at synet kan være sløret, og øjet kan føles ridset i et par dage efter operationen. Der er en lille risiko for infektion, og der tages normalt antibiotiske øjendråber for at forhindre, at dette opstår.