Cos'è un trapianto di fegato?
Un trapianto di fegato è una procedura chirurgica in cui un fegato viene rimosso da un donatore e posto nel corpo di qualcun altro. In genere, i fegati usati nei trapianti di fegato provengono da persone che sono morte e hanno donato i loro organi. È anche possibile trapianto parte di un fegato da una persona vivente, poiché le sezioni del fegato sono in grado di ricrescere, un tratto che rende il fegato un organo piuttosto unico. Il tasso di sopravvivenza per i pazienti dopo il trapianto di fegato è di circa il 75% in cinque anni e il 60% in 15 anni.
Questa procedura medica viene utilizzata per sostituire un fegato di fallimento o gravemente danneggiato. Più comunemente, i trapianti di fegato sono usati per i pazienti che hanno sviluppato cirrosi grave a causa di infezione cronica o stile di vita. Il cancro al fegato, l'emocromatosi e le malattie che colpiscono i dotti biliare possono anche portare alla necessità di un trapianto di fegato.
Una volta identificata la necessità di un trapianto, il paziente è posto in una lista d'attesa per i fegati dei donatori e lui o lei subisce periodici periodichepuntura per determinare il livello di sana funzione epatica. I pazienti possono evitare la lista d'attesa ricevendo una donazione diretta dal membro della famiglia di qualcuno che è morto con organi vitali o ricevendo una donazione vivente da un amico, un membro della famiglia o un estraneo altruistico. I candidati a trapianto devono assumere farmaci immunosoppressivi in modo che i loro corpi non attaccino il fegato trapiantato dopo l'intervento.
Come tutti gli interventi chirurgici, la procedura di trapianto di fegato comporta rischi, soprattutto perché la salute del paziente è generalmente degradata a causa della ridotta funzione epatica. Sanguinamento incontrollato, reazioni all'anestesia, infezione o rifiuto dell'organo donato sono tutti potenziali problemi. I pazienti devono assumere farmaci per prevenire il rifiuto per il resto della loro vita e di solito devono sottoporsi a test per verificare periodicamente la salute dei loro fegati per assicurarsi che tutto siafunzionando correttamente. I pazienti di solito rimangono ricoverati in ospedale per circa tre settimane dopo l'intervento chirurgico in modo che i loro medici possano monitorarli e, nel caso di un trapianto da un donatore vivente, il donatore ha anche bisogno di qualche tempo di recupero per consentire al suo fegato di ricrescere.
Ricezione di un fegato donatore richiede anche alcuni cambiamenti nello stile di vita. Poiché i destinatari devono assumere droghe per sopprimere il loro sistema immunitario, sono più inclini a potenziali infezioni e devono stare attenti alle persone che sono malate. Di solito una dieta sana deve essere consumata per sostenere la salute del fegato e il paziente può richiedere da sei mesi a un anno dopo il trapianto per raggiungere il suo livello di attività precedente. Poiché l'alternativa al trapianto di fegato è spesso la morte, molti pazienti ritengono che questi rischi e le modifiche allo stile di vita siano un prezzo ragionevole da pagare per un nuovo fegato.