Che cos'è un ago doppio?
Un ago Tuohy, o ago epidurale Tuohy, è un lungo ago cavo con una punta curva usato per somministrare l'anestetico attraverso un'epidurale, un tipo di anestesia comunemente preferito durante il travaglio e il parto. La punta curva di questo tipo di ago ipodermico aiuta a prevenire la penetrazione accidentale dello strato di dura del midollo spinale. Un aumento del diametro del lume di questo ago epidurale aiuta l'anestesista a inserire l'ago con precisione con una forza controllata.
Un ago epidurale Tuohy ha diverse caratteristiche di design speciali. Il calibro di questo ago è più grande di altri tipi di aghi utilizzati in ambito medico. Sui due lati dello stelo dell'ago sono sporgenze a forma di ala che vengono utilizzate per esercitare una forza aggiuntiva durante l'inserimento dell'ago Tuohy nello spazio subaracnoideo del midollo spinale. Sull'asta dell'ago sono visibili bande colorate alternate distanziate di uguale distanza l'una dall'altra. Questi segni consentono la misurazione precisa della lunghezza dell'ago già all'interno del corpo.
Due aghi possono essere ordinati tramite un magazzino di forniture mediche o da un sito Web. La maggior parte degli aghi Tuohy sono sterilizzati e confezionati singolarmente per un singolo utilizzo. Gli aghi monouso Tuohy sono realizzati con un mozzo in plastica e uno stiletto in metallo, e alcuni presentano ali rimovibili.
Prima di inserire l'ago Tuohy nel paziente, l'anestesista pulirà accuratamente il sito di inserimento. Al paziente verrà chiesto di sporgersi in avanti e afferrare le ginocchia con entrambe le braccia. Quando il paziente è completamente immobile, l'anestesista inserirà con cura l'ago nello spazio tra le vertebre della colonna vertebrale.
Dopo che l'anestesista ha inserito l'ago Tuohy attraverso i legamenti spinali, un sottile catetere epidurale flessibile viene infilato attraverso l'ago nello spazio subaracnoideo. Una volta che la presenza di liquido cerebrospinale (CSF) che gocciola dall'ago ha confermato il corretto posizionamento del catetere, l'ago verrà rimosso. Il catetere epidurale è fissato in posizione con un nastro adesivo di grado medico per ridurre il rischio che il catetere si sposti all'interno dello spazio subaracnoideo. Viene lasciato in posizione fino a quando il sollievo dal dolore non è più necessario per il comfort del paziente.
La maggior parte delle proprietà anestetiche del farmaco di solito avrà effetto entro quattro minuti dalla rimozione dell'ago Tuohy dal corpo del paziente. Durante la somministrazione dell'anestesia epidurale, l'anestesista monitorerà attentamente il polso e la frequenza respiratoria del paziente. La pressione sanguigna del paziente e i livelli di saturazione di ossigeno saranno osservati anche durante l'epidurale per garantire che una caduta non sicura di entrambi i livelli venga prontamente trattata.