Cos'è un'ureterostomia?

Un ureterostomia è una procedura chirurgica in cui un'apertura nell'addome, noto come stoma, viene creata per consentire il drenaggio da uno o entrambi gli ureteri, i tubi che corrono dai reni alla vescica. Questa procedura può essere necessaria quando la vescica di un paziente viene rimossa per il trattamento di una condizione come il cancro alla vescica o quando la funzione della vescica di un paziente è molto scarsa. Il paziente dovrà indossare un sacchetto di raccolta per l'urina, poiché i muscoli utilizzati per controllare la minzione non sono inclusi nell'ureterostomia.

Prima che si raccomanda un'ureterostomia, il paziente viene esaminato accuratamente per vedere se sono disponibili altre opzioni di trattamento. Un urologo può essere coinvolto insieme a praticanti come i nefrologi, specializzati in cure renali. Se il team medico del paziente ritiene che questa procedura sia l'opzione migliore, può fornire al paziente informazioni su cosa aspettarsi e come gestire lo stoma al termine della procedura. Generalmente, i pazienti dovranno essere ospitiinizialmente fino a quando non producono urina e sembrano essere privi di infezioni e altre complicazioni.

Questo intervento chirurgico viene eseguito mentre il paziente è in anestesia generale ed è considerato una chirurgia addominale invasiva. Alcune procedure coinvolgono un solo uretere, mentre altre porteranno entrambi alla parete addominale. Quando entrambi sono spostati, il chirurgo può scegliere tra il posizionamento di una porta di drenaggio su entrambi i lati dell'addome, portarli allo stesso lato o creare un singolo stoma e collegarlo ad entrambi gli ureteri. La procedura varia in lunghezza, a seconda dell'opzione scelta e del livello generale di salute del paziente.

I rischi di un'ureterostomia possono includere reazioni avverse all'anestesia, specialmente nei pazienti con problemi di salute esistenti che potrebbero non andare bene sotto l'anestetico, insieme al rischio di infezione nel sito chirurgico. Una volta che il paziente si riprende, lo stoma ha bisogno di to essere curati e i pazienti che trattano il sito chirurgico indifferentemente o che sono disattenti possono sviluppare infezioni, portando a una pelle arrossata e irritata attorno all'apertura.

Alcuni pazienti sono preoccupati di dover indossare una borsa di raccolta delle urine dopo una procedura come un'ureterostomia. La tecnologia dietro queste procedure è migliorata in modo significativo e i rischi di perdite e altri problemi sono molto più bassi di quanto non fossero una volta. Mentre indossa una borsa, un paziente può di solito impegnarsi in livelli di attività normali e si possono usare cinghie e sacchetti appositamente progettati per i pazienti interessati per un'attività atletica vigorosa. La borsa può essere svuotata rapidamente e facilmente e modificata dal paziente.