Qu'est-ce qu'une uréterostomie?
Une urétérostomie est une procédure chirurgicale où une ouverture dans l'abdomen, connu sous le nom de stomie, est créée pour permettre le drainage à partir d'un ou des deux uret, les tubes allant des reins à la vessie. Cette procédure peut être nécessaire lorsque la vessie d'un patient est retirée pour le traitement d'une affection comme le cancer de la vessie ou lorsque la fonction de la vessie d'un patient est très médiocre. Le patient devra porter un sac de collecte pour l'urine, car les muscles utilisés pour contrôler la miction ne sont pas inclus dans l'urétérostomie.
Avant qu'une urétérostomie ne soit recommandée, le patient est examiné en profondeur pour voir si d'autres options de traitement sont disponibles ou plus appropriées. Un urologue peut être impliqué avec des praticiens comme les néphrologues, qui se spécialisent dans les soins rénaux. Si l'équipe médicale du patient estime que cette procédure est la meilleure option, elle peut fournir au patient des informations sur ce à quoi s'attendre et comment gérer la stomie une fois la procédure terminée. Généralement, les patients devront être hospitaliersAlié initialement jusqu'à ce qu'ils produisent de l'urine et semblent être exempts d'infection et d'autres complications.
Cette chirurgie est effectuée pendant que le patient est sous anesthésie générale, et il est considéré comme une chirurgie abdominale invasive. Certaines procédures impliquent un seul uréter, tandis que d'autres apporteront les deux à la paroi abdominale. Lorsque les deux sont déplacés, le chirurgien peut choisir entre placer un port de drainage de chaque côté de l'abdomen, les amener du même côté, ou créer une seule stomie et lui lier les deux uretères. La procédure varie en longueur, selon l'option choisie et le niveau de santé général du patient.
Les risquesd'une urétérostomie peuvent inclure des effets indésirables à l'anesthésie, en particulier chez les patients ayant des problèmes de santé existants qui peuvent ne pas bien se débrouiller sous l'anesthésie, ainsi que le risque d'infection au site chirurgical. Une fois que le patient récupère, la stomie a besoin de to être pris en charge et les patients qui traitent le site chirurgical indifféremment ou sont inattentifs peuvent développer des infections, conduisant à une peau rouxe et irritée autour de l'ouverture.
Certains patients sont soucieux de devoir porter un sac de collecte d'urine après une procédure comme une uréterostomie. La technologie derrière ces procédures s'est considérablement améliorée, et les risques de fuites et d'autres problèmes sont bien inférieurs à ce qu'ils étaient autrefois. Tout en portant un sac, un patient peut généralement s'engager dans des niveaux d'activité normaux, et des sangles et des sachets spécialement conçues peuvent être utilisées pour les patients préoccupés par une activité sportive vigoureuse. Le sac peut être rapidement et facilement vidé et modifié par le patient.