Hvad er en ureterostomi?
En ureterostomi er en kirurgisk procedure, hvor en åbning i maven, kendt som en stomi, oprettes for at tillade dræning fra en eller begge urinledere, rørene, der løber fra nyrerne til blæren.Denne procedure kan være påkrævet, når en patienters blære fjernes til behandling af en tilstand som blærekræft, eller når en patienters blærefunktion er meget dårlig.Patienten bliver nødt til at bære en opsamlingspose til urin, da musklerne, der bruges til at kontrollere vandladning, ikke er inkluderet i ureterostomien.
Før en ureterostomi anbefales, gennemgås patienten grundigt for at se, om andre behandlingsmuligheder er tilgængelige eller mere egnede.En urolog kan være involveret sammen med praktikere som nefrologer, der er specialiserede i nyrepleje.Hvis patienterne medicinske team føler, at denne procedure er den bedste mulighed, kan de give patienten information om, hvad de kan forvente, og hvordan de skal administrere stomien, efter at proceduren er forbi.Generelt skal patienter oprindeligt blive indlagt på hospitalet, indtil de producerer urin og ser ud til at være fri for infektion og andre komplikationer.
Denne operation udføres, mens patienten er under generel anæstesi, og den betragtes som en invasiv abdominal kirurgi.Nogle procedurer involverer kun et ureter, mens andre vil bringe begge til abdominalvæggen.Når begge flyttes, kan kirurgen vælge mellem at placere en dræningport på hver side af maven, bringe dem til samme side eller skabe en enkelt stomi og forbinde begge urinledere til den.Proceduren varierer i længde, afhængigt af den valgte mulighed og patienternes generelle sundhedsniveau.
Risici for en ureterostomi kan omfatte bivirkninger på anæstesi, især hos patienter med eksisterende sundhedsmæssige problemer, der måske ikke klarer sig godt under bedøvelse sammen medRisikoen for infektion på det kirurgiske sted.Når patienten er kommet sig, skal stomien plejes, og patienter, der behandler det kirurgiske sted, ligeglad eller er uopmærksomme, kan udvikle infektioner, hvilket fører til rødme, irriteret hud omkring åbningen.
Nogle patienter er bekymrede over at skulle bære en urinopsamlingtaske efter en procedure som en ureterostomi.Teknologi bag disse procedurer er forbedret markant, og risikoen for lækager og andre problemer er meget lavere, end de engang var.Mens man bærer en taske, kan en patient normalt deltage i normale aktivitetsniveauer, og specielt designet stropper og poser kan bruges til patienter, der er bekymrede for kraftig atletisk aktivitet.Posen kan hurtigt og let tømmes og ændres af patienten.