Che cos'è il bromuro di tiotropio?

Il bromuro di tiotropio è un farmaco per inalazione orale utilizzato per trattare i sintomi della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Una malattia polmonare non reversibile, la BPCO è una miscela di bronchite cronica ed enfisema in cui i polmoni producono troppo muco. Ciò provoca una tosse profonda e frequente mentre il corpo cerca di espellere il muco.

Il bromuro di tiotropio è un broncodilatatore anticolinergico. Ciò significa che blocca un neurotrasmettitore chiamato acetilcolina, rilassando - o dilatando - i muscoli nei bronchi, i due tubi tra i polmoni e la trachea. Ciò aiuta a ridurre la tosse, la mancanza di respiro e altri sintomi della BPCO.

Il bromuro di tiotropio, venduto nel 2010 con il marchio Spiriva®, deve essere prescritto da un medico; viene fornito in una capsula che viene messa in un HandiHaler®, dove viene trafitto e rilascia una polvere. Il paziente quindi inala immediatamente due volte attraverso il boccaglio HandiHaler®. Questo di solito viene fatto solo una volta ogni 24 ore, anche se un medico può prescriverlo per essere preso più spesso. La capsula deve essere estratta dalla confezione immediatamente prima dell'uso; in caso contrario, perde la sua efficacia. Non deve essere usato più spesso di quanto prescritto e non è inteso come farmaco di emergenza come alcuni inalatori per l'asma.

I pazienti sono avvertiti di non permettere alla polvere di bromuro di tiotropio di entrare nei loro occhi, perché li irrita e causa la dilatazione delle pupille e la visione offuscata. Anche se la polvere non è penetrata negli occhi, possono sorgere problemi di vista come effetto collaterale del farmaco. Se il paziente manifesta alterazioni della vista o dolore agli occhi, deve contattare il medico.

Altri effetti collaterali del trattamento comprendono eruzioni cutanee simili a alveari e gonfiori in varie posizioni del corpo. Un effetto collaterale molto grave è che può peggiorare, piuttosto che alleviare, tossire e dispnea. Questo può essere pericoloso per la vita, quindi un medico dovrebbe essere avvisato immediatamente in questo caso. C'è anche un lungo elenco di possibili effetti collaterali che sono comuni e fastidiosi, ma non gravi. Molte volte, queste si placano quando il corpo del paziente si abitua al trattamento.

Nell'ottobre 2008, la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha indicato che stava osservando i segni di un aumentato rischio di infarto, ictus o morte come effetto collaterale del bromuro di tiotropio. Ciò è avvenuto dopo che diversi studi hanno suggerito la possibilità. Nel gennaio 2010, tuttavia, la FDA ha dichiarato che un'attenta revisione non aveva mostrato loro alcuna associazione di questi effetti collaterali con l'uso di Spiriva®.

Tuttavia, gli utenti del prodotto devono fare attenzione a seguire la direzione del proprio medico e a informare il medico al primo segno di un effetto collaterale potenzialmente grave. I pazienti sono inoltre avvisati di non assumere alcun farmaco da banco senza l'approvazione del medico. Questo include vitamine e integratori a base di erbe.