臭化チオトロピウムとは何ですか？

臭化チオトロピウムは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の症状を治療するために使用される経口吸入薬です。 非可逆性肺疾患であるCOPDは、慢性気管支炎と肺気腫の混合物であり、肺では粘液が過剰に分泌されます。 体が粘液を排出しようとするため、これは深い、頻繁な咳を引き起こします。

臭化チオトロピウムは、抗コリン作動性気管支拡張薬です。 つまり、アセチルコリンと呼ばれる神経伝達物質をブロックし、気管支の筋肉、つまり肺と気管の間の2本の管を弛緩または拡張します。 これにより、咳、息切れ、およびCOPDの他の症状を軽減できます。

2010年にブランド名Spiriva®で販売されている臭化チオトロピウムは、医師が処方する必要があります。 それはHandiHaler®に入れられたカプセルに入っており、そこで穴を開けられ、パウダーを放出します。 その後、患者はすぐにHandiHaler®マウスピースから2回吸入します。 これは通常、24時間に1回だけ行われますが、医師はより頻繁に服用するように処方する場合があります。 カプセルは、使用する直前にパッケージから取り出す必要があります。 そうしないと、その効果が失われます。 処方よりも頻繁に使用することはできません。また、一部の喘息吸入器のような救急薬として使用することも意図されていません。

患者は、臭化チオトロピウムの粉末が目に入らないように注意する必要があります。粉末が刺激されると、瞳孔が拡大し、視力がぼやけます。 たとえ粉末が目に入らなかったとしても、薬の副作用として視力の問題が生じることがあります。 患者に視力の変化や目の痛みが生じた場合は、医師に連絡する必要があります。

薬の他の副作用には、体のさまざまな場所での巣のような発疹や腫れが含まれます。 非常に深刻な副作用は、緩和、咳、喘鳴ではなく悪化する可能性があることです。 これは生命を脅かす可能性があるため、これが発生した場合は医師に直ちに通知する必要があります。 また、一般的で迷惑ですが、深刻ではない可能性のある副作用の長いリストがあります。 多くの場合、これらは患者の体が薬に慣れると治まります。

2008年10月、米国食品医薬品局（FDA）は、臭化チオトロピウムの副作用として心臓発作、脳卒中または死亡のリスク増加の兆候を監視していることを示しました。 これは、いくつかの研究で可能性が示唆された後に生じました。 しかし、2010年1月、FDAは、慎重なレビューにより、これらの副作用とSpiriva®の使用との関連性がないことを示したと述べました。

それにもかかわらず、製品のユーザーは、医師の指示に従って、潜在的に深刻な副作用の最初の兆候で医師に通知するように注意する必要があります。 また、患者は、医師の承認なしに市販薬を服用しないよう警告されます。 これには、ビタミンとハーブのサプリメントが含まれます。