メトトレキサートの十分な用量に影響する要因は何ですか？

十分なメトトレキサートの用量は、治療に使用されている特定の状態、患者の年齢、患者の大きさなど、多くの要因の影響を受けます。 たとえば、関節リウマチを治療するために薬を服用している成人は、週に7.5ミリグラム（mg）の薬を必要とします。 同じ状態の薬を服用している子供には、体の大きさの1平方メートル（m ² ）あたり5〜15 mgの治療薬を投与する必要があります。 リンパ腫の薬、特にステージ1または2のバーキット腫瘍を服用している成人に十分なメトトレキサートの用量は、4〜8日間、1日あたり10〜25mgです。

十分なメトトレキサートの用量に影響を与える最も明白な要因は、薬物が治療している状態です。 たとえば、成人患者が乾癬のために薬を服用している場合、治療に反応するまで、週に10〜25 mgの用量を投与する必要があります。 関節リウマチの治療を受けている成人患者は、週に7.5 mgしか必要としません。 1週間に摂取できる最大投与量も状態によって決まります。 たとえば、乾癬を患っている患者は週に最大30 mgを摂取でき、関節リウマチに罹患している患者は週に最大20mgを摂取できます。

高齢患者は一般に、若い患者よりも大きなメトトレキサートの投与量を扱うことができるため、年齢は十分な投与量を決定する重要な要素です。 腫瘍性疾患の治療薬を服用している成人は、体のサイズが1平方メートルあたり30 mgから1週間あたり40 mgまで何でも処方されます。 これは、薬物がロイコボリンと一緒に摂取された場合、1 m ²あたり最大12,000 mgまで劇的に増加します。 小児は7.5〜30 mg / m ^2の範囲でのみ処方でき、治療は2週間に1回のみ投与できます。

メトトレキサートは多くの副作用を引き起こす可能性のある薬剤であり、これらのいくつかはおそらく致命的です。 この薬は、例えば、胎児の死亡や欠陥を引き起こす可能性があるため、妊娠中の女性が服用しないでください。 その他の致命的な副作用には、骨髄抑制と肺感染が含まれます。 これらの深刻な可能性のある反応の結果として、メトトレキサートの用量は、治療に対する患者の反応に応じて、医療専門家によってのみ増加されるべきです。

治療に伴うこれらの潜在的な危険は、患者の体の大きさに応じて、メトトレキサートの投与量を変更する必要があることを意味します。 これは、投与量に「m ²あたり」と表示されます。 これの単純な理由は、より大きな患者がより大きな用量の治療を扱うことができ、大きすぎる用量がより小さな患者に悪影響を与える可能性があるためです。