Quais fatores afetam uma dose suficiente de metotrexato?
Uma dose suficiente de metotrexato é afetada por muitos fatores, como a condição específica que o medicamento está sendo usado para tratar, a idade do paciente e o tamanho do paciente. Por exemplo, um adulto que toma o medicamento para tratar a artrite reumatóide exige uma dose de 7,5 miligramas (mg) do medicamento por semana. Uma criança que toma o medicamento para a mesma condição deve receber entre 5 e 15 mg do tratamento por metro quadrado (m 2 ) no tamanho do corpo. Uma dose suficiente de metotrexato para um adulto que toma o medicamento para linfoma, especificamente um tumor de Burkitt nos estágios um ou dois, é de 10 a 25 mg por dia, durante quatro a oito dias.
O fator mais óbvio que afeta uma dose suficiente de metotrexato é a condição que o medicamento está tratando. Por exemplo, se um paciente adulto estiver tomando o medicamento para a psoríase, ele deverá receber uma dose de 10 a 25 mg por semana até responder ao tratamento. Um paciente adulto em tratamento para artrite reumatóide requer apenas 7,5 mg por semana. A dosagem máxima que pode ser tomada em uma semana também é determinada pela condição. Por exemplo, pacientes que sofrem de psoríase podem tomar até 30 mg por semana, e pacientes que sofrem de artrite reumatóide podem levar até 20 mg por semana.
Pacientes mais velhos geralmente podem lidar com uma dose maior de metotrexato do que pacientes mais jovens, portanto a idade é um fator importante na determinação de uma dose suficiente. Um adulto que toma o medicamento para doenças neoplásicas pode ser prescrito entre 30 mg / m2 no tamanho do corpo e 40 mg / m2 por semana. Isso pode aumentar drasticamente, até 12.000 mg por m 2, se o medicamento for tomado com leucovorina. As crianças só podem ser prescritas entre 7,5 e 30 mg por m 2 , e o tratamento pode ser administrado apenas uma vez a cada duas semanas.
O metotrexato é um medicamento que pode ter vários efeitos colaterais, e alguns deles são possivelmente fatais. O medicamento pode, por exemplo, causar morte ou defeitos em bebês por nascer, portanto nunca deve ser tomado por mulheres grávidas. Outros efeitos colaterais possivelmente fatais incluem supressão da medula óssea e infecções pulmonares. Como resultado dessas sérias reações possíveis, a dose de metotrexato só deve ser aumentada por um profissional médico, de acordo com a resposta do paciente ao tratamento.
Esses perigos potenciais associados ao tratamento significam que a dose de metotrexato pode precisar ser alterada, dependendo do tamanho corporal do paciente. Isto é indicado por dosagens com uma indicação "por m 2 ". A razão simples para isso é que pacientes maiores podem lidar com doses maiores do tratamento, e doses muito grandes podem ter efeitos negativos em pacientes menores.