Welke factoren beïnvloeden een voldoende dosis methotrexaat?
Een voldoende dosis methotrexaat wordt beïnvloed door vele factoren, zoals de specifieke aandoening die het medicijn wordt gebruikt om te behandelen, de leeftijd van de patiënt en de grootte van de patiënt.Een volwassene die het medicijn gebruikt om reumatoïde artritis te behandelen, vereist bijvoorbeeld een dosering van 7,5 milligram (mg) van het medicijn per week.Een kind dat het medicijn voor dezelfde aandoening gebruikt, moet worden gegeven tussen 5 en 15 mg van de behandeling per vierkante meter (m 2 ) in lichaamsgrootte.Een voldoende dosis methotrexaat voor een volwassene die het medicijn voor lymfoom neemt, met name een tumor van Burkitt in fasen één of twee, is vier tot acht dagen 10 tot 25 mg per dag.
De meest voor de hand liggende factor die een voldoende dosis methotrexaat beïnvloedt, is de aandoening die het medicijn behandelt.Als een volwassen patiënt bijvoorbeeld het medicijn voor psoriasis gebruikt, moet hij of zij tussen een dosis van 10 en 25 mg per week worden gegeven totdat hij of zij op de behandeling reageert.Een volwassen patiënt die de behandeling voor reumatoïde artritis gebruikt, vereist slechts 7,5 mg per week.De maximale dosering die in een week kan worden genomen, wordt ook bepaald door de toestand.Patiënten die lijden aan psoriasis kunnen bijvoorbeeld tot 30 mg per week duren en patiënten met reumatoïde artritis kunnen tot 20 mg per week duren.
Oudere patiënten kunnen in het algemeen een grotere dosis methotrexaat verwerken dan jongere patiënten, dus leeftijd is een belangrijke factor bij het bepalen van een voldoende dosis.Een volwassene die het medicijn voor neoplastische ziekten gebruikt, kan alles worden voorgeschreven van 30 mg per m 2 in lichaamsgrootte tot 40 mg per m 2 wekelijks.Dit kan dramatisch toenemen, tot 12.000 mg per m 2 als het medicijn met leucovorine wordt ingenomen.Kinderen kunnen alleen worden voorgeschreven tussen 7,5 en 30 mg per m 2 en de behandeling kan slechts eens in de twee weken worden toegediend.
Methotrexaat is een medicijn dat talloze bijwerkingen kan hebben, en sommige hiervan zijn mogelijk fataal.Het medicijn kan bijvoorbeeld dood of defecten in ongeboren baby's veroorzaken, dus het mag nooit door zwangere vrouwen worden ingenomen.Andere mogelijk fatale bijwerkingen zijn onderdrukking van beenmerg en longinfecties.Als gevolg van deze ernstig mogelijke reacties mag de methotrexaatdosis alleen worden verhoogd door een medische professional, volgens de reactie van de patiënt op de behandeling.
Deze potentiële gevaren die verband houden met het behandelingsgemiddelde dat de dosis methotrexaat mogelijk moet worden gewijzigd, afhankelijkop de lichaamsgrootte van de patiënt.Dit wordt aangegeven door doseringen met een "per m 2 " indicatie daarop.De eenvoudige reden hiervoor is dat grotere patiënten grotere doses van de behandeling aankan en doseringen die te groot zijn, kunnen negatieve effecten hebben op kleinere patiënten.