Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig methotrexatdosis?

En tilstrækkelig methotrexatdosis påvirkes af mange faktorer, såsom den specifikke tilstand, lægemidlet bruges til behandling, patientens alder og patientens størrelse.For eksempel kræver en voksen, der tager lægemidlet til behandling af reumatoid arthritis, en dosering på 7,5 milligram (mg) af lægemidlet om ugen.Et barn, der tager lægemidlet for den samme tilstand, skal gives mellem 5 og 15 mg af behandlingen pr. Meter kvadrat (M ² ) i kropsstørrelse.En tilstrækkelig methotrexatdosis til en voksen, der tager lægemidlet til lymfom, specifikt en Burkitt's tumor i trin en eller to, er 10 til 25 mg pr. Dag i fire til otte dage.

Den mest åbenlyse faktor, der påvirker en tilstrækkelig methotrexatdosis, er den tilstand, som lægemidlet behandler.For eksempel, hvis en voksen patient tager lægemidlet til psoriasis, skal han eller hun gives mellem en 10 og 25 mg dosis om ugen, indtil han eller hun reagerer på behandlingen.En voksen patient, der tager behandlingen af reumatoid arthritis, kræver kun 7,5 mg pr. Uge.Den maksimale dosering, der kan tages om en uge, bestemmes også af tilstanden.For eksempel kan patienter, der lider af psoriasis, tage op til 30 mg om ugen, og patienter, der lider af reumatoid arthritis, kan tage op til 20 mg om ugen.

Ældre patienter kan generelt håndtere en større methotrexatdosis end yngre patienter, så alder er en vigtig faktor til bestemmelse af en tilstrækkelig dosis.En voksen, der tager lægemidlet til neoplastiske sygdomme, kan ordineres alt fra 30 mg pr. M ² i kropsstørrelse til 40 mg pr. M ² ugentligt.Dette kan øges dramatisk, op til 12.000 mg pr. M ² hvis lægemidlet tages med leucovorin.Børn kan kun ordineres mellem 7,5 og 30 mg pr. M ² , og behandlingen kan kun administreres en gang hver anden uge.

Methotrexat er et lægemiddel, der kan have adskillige bivirkninger, og nogle af disse er muligvis dødelige.Lægemidlet kan for eksempel forårsage død eller mangler hos ufødte babyer, så det bør aldrig tages af gravide kvinder.Andre muligvis dødelige bivirkninger inkluderer knoglemarvsundertrykkelse og lungeinfektioner.Som et resultat af disse alvorlige mulige reaktioner bør methotrexatdosis kun øges af en medicinsk professionel, ifølge patientens respons på behandlingen.

Disse potentielle farer, der er forbundet med behandlingen, betyder, at methotrexatdosis muligvis skal ændres afhængigt afpå patientens kropsstørrelse.Dette er angivet med doseringer med en "pr. M ² " indikation på dem.Den enkle grund til dette er, at større patienter kan håndtere større doser af behandlingen, og doseringer, der er for store, kan have negative effekter på mindre patienter.