Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig methotrexatdosis?

En tilstrækkelig methotrexatdosis påvirkes af mange faktorer, såsom den specifikke tilstand, som lægemidlet bruges til at behandle, patientens alder og patientens størrelse. For eksempel kræver en voksen, der tager lægemidlet til behandling af reumatoid arthritis, en dosis på 7,5 milligram (mg) pr. Uge. Et barn, der tager lægemidlet i samme tilstand, skal gives mellem 5 og 15 mg af behandlingen pr. Kvadratmeter (m ² ) i kropsstørrelse. En tilstrækkelig methotrexatdosis til en voksen, der tager lægemidlet mod lymfom, specifikt en Burkitt-tumor i trin en eller to, er 10 til 25 mg pr. Dag i fire til otte dage.

Den mest indlysende faktor, der påvirker en tilstrækkelig methotrexatdosis, er den tilstand, som lægemidlet behandler. For eksempel, hvis en voksen patient tager lægemidlet til psoriasis, skal han eller hun gives mellem en dosis på 10 og 25 mg om ugen, indtil han eller hun reagerer på behandlingen. En voksen patient, der tager behandling af reumatoid arthritis, kræver kun 7,5 mg pr. Uge. Den maksimale dosis, der kan tages i løbet af en uge, bestemmes også af betingelsen. For eksempel kan patienter, der lider af psoriasis, tage op til 30 mg pr. Uge, og patienter, der lider af reumatoid arthritis, kan tage op til 20 mg pr. Uge.

Ældre patienter kan generelt håndtere en større methotrexatdosis end yngre patienter, så alder er en vigtig faktor i bestemmelsen af ​​en tilstrækkelig dosis. En voksen, der tager medicinen mod neoplastiske sygdomme, kan ordineres alt fra 30 mg pr. M ² i kropsstørrelse til 40 mg pr. M ² ugentligt. Dette kan stige dramatisk, op til 12.000 mg pr. M ^2, hvis lægemidlet tages sammen med leucovorin. Børn kan kun ordineres mellem 7,5 og 30 mg pr. M ² , og behandlingen kan kun administreres en gang hver anden uge.

Methotrexat er et lægemiddel, der kan have adskillige bivirkninger, og nogle af disse er muligvis dødelige. Lægemidlet kan for eksempel forårsage død eller defekter hos ufødte babyer, så det bør aldrig tages af gravide kvinder. Andre muligvis fatale bivirkninger inkluderer undertrykkelse af knoglemarv og lungeinfektioner. Som et resultat af disse alvorlige mulige reaktioner, bør methotrexatdosis kun øges af en læge, i henhold til patientens respons på behandlingen.

Disse potentielle farer forbundet med behandlingen betyder, at methotrexatdosis muligvis skal ændres afhængigt af patientens kropsstørrelse. Dette er indikeret med doseringer med en "pr. M ² " indikation på dem. Den enkle årsag hertil er, at større patienter kan håndtere større doser af behandlingen, og for store doser kan have negative effekter på mindre patienter.