Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig dosering av metotreksat?

En tilstrekkelig metotreksatdose påvirkes av mange faktorer, for eksempel den spesifikke tilstanden medisinen brukes til å behandle, pasientens alder og pasientens størrelse. For eksempel krever en voksen som tar legemidlet for å behandle revmatoid artritt en dosering på 7,5 milligram (mg) per uke. Et barn som tar legemidlet for samme tilstand, bør gis mellom 5 og 15 mg av behandlingen per kvadratmeter (m ² ) i kroppsstørrelse. En tilstrekkelig metotreksatdose for en voksen person som tar stoffet mot lymfom, spesifikt en Burkitt-svulst i trinn en eller to, er 10 til 25 mg per dag i fire til åtte dager.

Den mest åpenbare faktoren som påvirker en tilstrekkelig metotreksatdose, er tilstanden som medikamentet behandler. For eksempel, hvis en voksen pasient tar medisinen mot psoriasis, bør han eller hun gis mellom 10 og 25 mg dose per uke til han eller hun svarer på behandlingen. En voksen pasient som tar behandlingen for revmatoid artritt, krever bare 7,5 mg per uke. Maksimal dosering som kan tas i løpet av en uke, bestemmes også av tilstanden. For eksempel kan pasienter som lider av psoriasis ta opptil 30 mg per uke, og pasienter som lider av revmatoid artritt kan ta opptil 20 mg per uke.

Eldre pasienter kan vanligvis håndtere en større metotreksatdose enn yngre pasienter, så alder er en viktig faktor for å bestemme en tilstrekkelig dose. En voksen person som tar stoffet mot neoplastiske sykdommer, kan ordineres fra 30 mg per m ² i kroppsstørrelse til 40 mg per m ² ukentlig. Dette kan øke dramatisk, opptil 12.000 mg per m ² hvis legemidlet tas sammen med leucovorin. Barn kan bare ordineres mellom 7,5 og 30 mg per m ² , og behandlingen kan bare gis en annenhver uke.

Methotrexate er et medikament som kan ha mange bivirkninger, og noen av disse er muligens dødelige. Legemidlet kan for eksempel forårsake død eller defekter hos ufødte babyer, så det bør aldri tas av gravide. Andre muligens fatale bivirkninger inkluderer benmargsundertrykkelse og lungeinfeksjoner. Som et resultat av disse alvorlige mulige reaksjonene, bør metotreksatdosen bare økes av en medisinsk fagperson, i henhold til pasientens respons på behandlingen.

Disse potensielle farene forbundet med behandlingen gjør at methotrexatdosen kan trenge å bli endret avhengig av pasientens kroppsstørrelse. Dette indikeres med doseringer med en "per m ² " indikasjon på dem. Den enkle grunnen til dette er at større pasienter kan håndtere større doser av behandlingen, og doser som er for store kan ha negative effekter på mindre pasienter.