Cos'è il Pars Plana?
Il pars plana è lo strato intermedio dell'occhio situato tra la retina e l'iride. Come parte del corpo ciliare, ha un ruolo nella formazione del fluido vitreo che riempie la parte anteriore del bulbo oculare. L'altra parte del corpo ciliare è pars plicata. È il punto di incisione ottimale per le procedure oftalmologiche per evitare danni alla retina e alla lente dell'occhio.
I disturbi del pars plana hanno varie cause. Una lesione al bulbo oculare può causare danni al delicato tessuto che comprende il pars plana. Le infezioni batteriche o virali possono causare infiammazione e la retinopatia diabetica proliferativa può causare alterazioni dell'occhio. Il distacco della retina può danneggiare il pars plana quando la retina si sposta dalla sua posizione naturale.
Una condizione chiamata pars planite si verifica quando i suoi strati si infiammano dopo o durante un'infezione. I materiali che si sviluppano durante un'infezione, chiamati essudati, si combinano con i globuli bianchi per riempire lo strato intermedio dell'occhio. Il materiale estraneo può essere visibile come ostruzioni nel campo visivo del paziente.
Il trattamento per la pars planite comporta l'eliminazione del liquido vitreo torbido nel bulbo oculare. Per alcuni pazienti, il liquido torbido alla fine si schiarirà senza ulteriore trattamento. Altre persone potrebbero aver bisogno di una procedura chirurgica per rimuovere il liquido torbido che si è accumulato. La perdita della vista da pars planite è notata nel 20% delle persone con diagnosi di questa condizione.
Farmaci immunosoppressori e steroidi sono usati per alleviare l'infiammazione che provoca la formazione degli essudati nella pars planite. La maggior parte degli oculisti raccomanderà una serie di sei iniezioni di un farmaco steroideo, somministrate direttamente nel pars plana. Questi trattamenti di iniezione prevengono l'infiammazione. Se l'infiammazione non ritorna dopo il completamento della serie di iniezioni, la condizione viene considerata in remissione.
Il ritorno dell'infiammazione nel pars plana dopo il trattamento con lo steroide può segnalare la necessità di iniziare la terapia immunosoppressiva. Riducendo la risposta immunitaria con i farmaci, si riduce la capacità del corpo di produrre materiali infiammatori. Il trattamento con farmaci immunosoppressori è generalmente molto efficace per la gestione a lungo termine del pars plana infiammato.
La rimozione chirurgica del liquido vitreo interessato viene eseguita solo dopo che i primi due metodi di trattamento non sono riusciti ad alleviare l'accumulo di essudati negli occhi. Una vitrectomia è la procedura per rimuovere il liquido vitreo. Il chirurgo eseguirà tre incisioni nel bulbo oculare, rimuoverà il fluido annebbiato e sostituirà la stessa quantità. Il tempo di recupero da una vitrectomia è diverso per ogni persona che si sottopone alla procedura.