胸水の原因は何ですか?
胸水は、肺の周囲の胸膜腔に液体がたまると発生します。 胸水の原因には、肺炎、結核、心不全、およびがんが含まれます。 腎臓および肝臓の疾患、ならびにいくつかの炎症性疾患は、胸水を引き起こす可能性があります。 胸水の治療は、通常、障害の根本的な原因の解決に焦点を当てています。 滲出液自体は通常、症状が厄介になったときにのみ治療されます。
一般に胸腔の空間に蓄積して胸水を引き起こす2種類の液体があります。 滲出液はタンパク質が豊富で、テクスチャーがかなり濃い場合があります。 浸出液は、より一貫性があります。 血液、膿、およびリンパ液は、胸膜腔に蓄積する一般的な体液の一部です。 蓄積する体液の種類は、胸水の個々の原因に大きく依存します。
胸水の症状には、息切れや胸の痛みなどがあります。 胸水を経験している多くの患者はまったく症状がないか、軽度の症状しか経験しません。 重度の胸水は肺を圧迫し、呼吸困難を引き起こす可能性があります。
医師は、X線、CTスキャン、および超音波を使用して、胸水の存在を確認できます。 胸腔穿刺と呼ばれる手順を使用して、針で液体の一部を除去できます。 この液体を調べることは、特定の患者の胸水の原因を理解するためにしばしば重要です。
胸水は、ほとんどの場合呼吸器疾患に関連しています。 結核、肺がん、肺炎などの障害は、肺および肺周囲の組織に炎症を引き起こす可能性があります。 胸部または腹腔内の傷、破裂、および膿瘍からの細菌は、胸膜腔内の膿の蓄積を引き起こす可能性があります。 しばしば深刻な肺感染症である肺炎も、胸膜腔に膿を蓄積させる可能性があります。 ループスや関節リウマチなどの炎症性疾患も胸水貯留の原因になりますが、この合併症はまれであると考えられています。
胸水はほとんどの場合呼吸器疾患に関係していますが、心不全は胸水も引き起こす可能性があります。 慢性心不全は、心臓の効率を損ない、心臓の周りの血管から胸膜腔に液体が染み出す可能性があります。 腎疾患と肝硬変は、低血中タンパク質レベルと体腔内の体液蓄積を引き起こす可能性があるため、胸水の原因にもなります。
胸水の治療は、通常、胸水の原因によって大きく異なります。 根本的な原因が解決または管理下に置かれたときに解消するために、滲出液自体を治療せずに放置することができます。 胸水は、痛みや呼吸困難の症状が明らかになり、面倒な場合に治療されます。 ドレイン、シャント、および注射薬は、胸水のための最も一般的な治療法です。