メディケアプログラムにはどのような種類がありますか?
メディケアは、米国連邦政府が資金を提供するアメリカ人向けの健康保険プログラムです。 メディケアは主に65歳以上のアメリカ市民を対象としていますが、65歳未満の一部の障害者や腎疾患の最終段階にある人も対象となります。 連邦政府は、メディケアを受け入れる民間企業と協力しています。 資格要件を満たす人が利用できるメディケアプログラムには、3つの異なるタイプがあります。
メディケアプログラムの最初のタイプは、オリジナルメディケアプランです。 オリジナルメディケアプランへの登録を選択した人は、受けるすべてのサービスに対して料金を支払います。 このプランは、被保険者が損金算入可能であり、場合によっては共済および自己負担金を支払わなければならない多くの従来の健康保険プランと非常によく似ています。 この計画の人々は、メディケアを受け入れ、専門家への紹介を必要としない医師に行くことができます。 被保険者がこれらの追加費用を心配している場合、彼または彼女は、元のメディケア計画の自己負担費用をカバーするメディギャップ保険を購入することができます。
オリジナルのメディケアプランの資格が得られたら、2番目のタイプのメディケアプログラムであるメディケアアドバンテージプランに加入することで、自己負担額を抑えた追加補償を選択できます。 4つのアドバンテージプランがあります。 人々は、メディケアヘルスメンテナンス組織(HMO)、優先プロバイダー組織(PPO)、プライベートサービス料金プラン、およびメディケアスペシャルニーズプランを選択できます。 Advantage Planのコストが低いため、Advantage Planに加入しているメディケアの受給者はMedigap Insuranceを購入できません。
アドバンテージプランは、より少ない自己負担金と控除額を提供しますが、アドバンテージメディケアプログラムのいくつかには若干の不利な点があります。 プログラムの多くは、専門家に会うために紹介が必要であり、医師の選択を決定するネットワークを持っています。 明るいことに、ほとんどのプランには追加の利点があり、その一部には処方薬の補償が含まれています。
メディケアプログラムの3つのタイプの最後は、メディケア処方薬計画です。 アドバンテージプランと同様に、処方薬プランに登録するには、元のメディケアプランの資格が必要です。 保険会社と民間企業は、他のメディケアプログラムを補完するさまざまなプランを提供しています。 オリジナルのメディケアプラン、一部のメディケアアドバンテージプランは、アドオンとしてメディケア処方薬プランを使用する資格があります。