Vilka är de olika typerna av Medicare-program?
Medicare är ett sjukförsäkringsprogram för amerikaner som finansieras av USA: s federala regering. Även om Medicare främst är för amerikanska medborgare över 65 år, är vissa funktionshindrade under 65 år berättigade, liksom personer som befinner sig i de sista stadierna av njursjukdom. Den federala regeringen samarbetar med privata företag som accepterar Medicare. Det finns tre olika typer av Medicare-program tillgängliga för dem som uppfyller behörighetskraven.
Den första typen av Medicare-program är den ursprungliga Medicare-planen. De som väljer att registrera sig i den ursprungliga Medicare-planen kommer att betala en avgift för varje tjänst de får. Planen fungerar mycket som många traditionella sjukförsäkringsplaner där den försäkrade har en avdragsgill och måste i vissa fall betala myntförsäkring och återbetalningar. Personer på denna plan kan gå till alla läkare som accepterar Medicare och inte behöver remisser för specialister. I händelse av att den försäkrade är orolig för dessa extrakostnader, kan han eller hon köpa en Medigap-försäkring som täcker eventuella out-of-pocket-kostnader på den ursprungliga Medicare-planen.
När någon har blivit berättigad till den ursprungliga Medicare-planen kan han eller hon välja att ha ytterligare täckning med lägre kostnader utanför fickan genom att gå med i den andra typen av Medicare-program, som är Medicare Advantage Plans. Det finns fyra fördelarplaner. Människor kan välja Medicare Health Maintenance Organization (HMOs), Preferred Provider Organisations (PPOs), privata avgifter för service-planer och Medicare Special Needs Planer. På grund av de lägre kostnaderna för förmånsplaner, får Medicare-mottagare som ingår i en förmånsplan inte köpa Medigap-försäkring.
Även om fördelningsplanerna erbjuder lägre återbetalningar och avdragsgoder, finns det några små nackdelar med några av Advantage Medicare-programmen. Många av programmen kräver en remiss för att träffa en specialist och de har nätverk som dikterar en persons val av läkare. På en ljusare not, de flesta planer erbjuder extra fördelar och några av dem inkluderar receptbelagda läkemedel.
Den sista av de tre typerna av Medicare-program är Medicare receptbelagda läkemedelsplan. I likhet med fördelplanerna måste en person vara berättigad till den ursprungliga Medicare-planen för att registrera sig i en receptbelagd läkemedelsplan. Olika planer erbjuds av försäkringsbolag och privata företag för att komplettera de andra Medicare-programmen. Den ursprungliga Medicare-planen, vissa Medicare-fördelarplaner är berättigade att ha en Medicare receptbelagd läkemedelsplan som ett tillägg.