腰椎穿刺の頭痛の原因は何ですか？

腰椎穿刺頭痛は、一般に脊椎穿刺として知られる脳脊髄液（CSF）採取検査に伴う合併症です。 テスト後に脳脊髄液が脊柱に浸透し続けると、頭痛が発生します。 ほとんどの場合、腰部の頭痛は、穿刺部位が治癒すると数日以内に独立して治まります。 治療が必要な場合、アプローチは頭痛の重症度に依存します。

メイヨークリニックによると、脊椎を叩く人の平均30％が腰椎穿刺頭痛を発症します。 CSFテストでは、分析のために脳脊髄液のサンプルを抽出する必要があります。 場合によっては、サンプルが収集される穴がすぐに治らないため、脊髄液が脊柱に浸透し続けます。 体液の損失により脊柱内の圧力が低下すると、頭痛が発生します。

脳脊髄液検査では、下部脊柱に小さな穿刺を行う必要があります。 その領域を滅菌した後、局所麻酔薬で治療します。 CSFサンプルを収集するために、ターゲット領域に小さな中空の針を挿入します。 サンプルが得られたら、針を取り外します。 通常、その部位は再び消毒され、服を着せられ、癒されます。 腰椎穿刺頭痛を発症する人は、試験の48時間以内に症状を示します。

腰椎穿刺頭痛の兆候と症状は、人の状態の重症度によって異なります。 脊柱内の圧力の最小の損失は鈍い痛みを引き起こす可能性があり、それは立ちくらみを伴う場合と伴わない場合があります。 個人が吐き気を覚え、腰椎穿刺頭痛で視力障害を経験することは珍しくありません。 発熱、こわばり、および脊髄液の外側への滲出は、直ちに医師の診察を必要とする重篤な合併症の徴候とみなされます。

数日以内に頭痛が治まらない場合は、治療が必要な場合があります。 医師は画像検査を行って、頭痛の原因が脊髄液の漏れであり、他の何かではないことを確認する場合があります。 頭痛がCSF検査に関連していることが確認されたら、症状の重症度に応じて治療の選択肢を検討することができます。

鎮痛剤または鎮痛剤は、通常、あらゆる治療アプローチの最初のステップです。 鎮痛薬が不十分であると判明した場合、CSF液が脊柱に浸透し続けるのを止めるために、個人に静脈内投与を行うことができます。 圧力を上げるために、生理食塩水または個人の血液を穿刺部位に導入することができます。