クロストリジウム・ディフィシル感染とは何ですか？

C. diffまたはC. difficileとしても知られるクロストリジウムディフィシルは、消化管でよく見られる細菌です。 クロストリジウム・ディフィシル感染症は通常、最近病気の抗生物質治療を受けた人に発生します。 抗生物質は腸内の「善玉」バクテリアを殺し、クロストリジウム・ディフィシルなどの「悪玉」バクテリアが引き継ぎ、消化器疾患や感染症を引き起こすことがあります。 クロストリジウム・ディフィシル感染率は、以前は健康だった個人でも増加し始めました。

これらの細菌は、病院などの医療現場で最も一般的です。 クロストリジウム・ディフィシル菌は丈夫で、表面上で長期間生存できます。 知らない人が細菌に触れてから摂取する可能性があります。 クロストリジウムディフィシル感染のリスクが最も高いのは、65歳以上である場合、抗生物質を服用している場合、長期療養施設に住んでいる場合、または入院期間が長い場合です。 免疫系が衰弱している人、結腸疾患、クロストリジウム・ディフィシル感染の病歴を持つ人も危険にさらされています。

クロストリジウム・ディフィシル感染症の軽度または中程度の症例では、症状には1日数回の水様性下痢および腹部痙攣が含まれます。 より深刻な感染症の場合、結腸が炎症を起こす可能性があり、症状はより深刻です。 便中の血液または膿、1日15回までの下痢の例、発熱、痛み、吐き気が含まれます。 この重度の下痢は、体重減少と脱水につながる可能性があります。 クロストリジウム・ディフィシル感染症は抗生物質療法の直後に発症する可能性がありますが、症状は数週間または数ヶ月後に発生する可能性があります。

患者が抗生物質治療後に下痢と痙攣を訴える場合、医師はクロストリジウム・ディフィシル感染症を検査することがあります。 医師は便検査を使用して、細菌に関連する毒素の存在を判断する場合があります。 患者は、診断を確認するために結腸検査またはコンピューター断層撮影（CT）スキャンを受ける必要がある場合があります。

最初の治療ステップは、患者が抗生物質の服用をやめることです。 軽度の感染症では、さらなる介入なしに症状が解消する場合があります。 感染が治まらない場合、医師はクロストリジウム・ディフィシル菌が増殖しないように別の抗生物質を処方する場合があります。 医師はプロバイオティクスを推奨することもできます。プロバイオティクスは消化管内のバクテリアのバランスを取るのに役立ちます。 非常に重症の場合、手術が必要になる場合があります。

クロストリジウム・ディフィシル感染症は、治療せずに放置すると深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 再発性下痢によって引き起こされる脱水症は、腎不全につながる可能性があります。 感染症は、穿孔した腸または有毒な巨大結腸に至る可能性さえあります。 有毒な巨大結腸では、結腸が膨張し破裂する可能性があります。 感染の最も深刻な合併症は、死に至ることさえあります。

クロストリジウム・ディフィシル感染症は深刻な場合がありますが、治療を受けた人には予後は良好です。 クロストリジウム・ディフィシルの伝染も、特定の予防措置を講じることで防ぐことができます。 抗生物質の不必要な使用を減らすことで、一部の人々のリスクを下げることができます。 医療施設の個人は、手洗いと清掃のガイドラインに従うことにより、感染の広がりを減らすこともできます。