既存の状態とは何ですか？

既存の状態は、健康保険プランの申請の前に存在する状態であるか、あるいは現在存在している条件を参照し、医療の文脈だけで考えることができます。 通常、既存の条件という用語は、保険会社が現在の病状がある場合に誰かをカバーすることを拒否するか、誰かの補償に制限のある期間を置く可能性があるため、健康保険に応募すると考えられています。 保険会社が既存の状態に基づいて補償を拒否できる場合についての規則は、連邦および時には州レベルで決定されます。

特に、人々が個人的に個人的に健康保険を申請している場合、既存の状態の治療に使用される補償範囲を除外する保険会社の能力に注意することがあります。 これにより、人が慢性的な状態や最近の健康問題がある場合、民間の健康保険を見つけることが非常に困難になります。処理。保険会社は、主にコストを制限するためにお金を使って機能したくないことを覚えておくことが重要です。 健康のピークにある人々は、医療を必要とする最も低いリスクを危険にさらすため、民間保険プランに最も適格です。 健康保険会社は、健康状態が悪い人に非常に高価なポリシーを販売することができます。これは、既存の条件をカバーしないか、それらを保証することを拒否することができます。

民間保険会社は、代わりに所属期間を提供する場合があります。この期間では、既存の状態のケアは数か月間提供されません。 企業は通常、これらの条件の治療を除外し、所属期間も課すことは許可されていません。 通常、どちらか一方ですが、保険を購入しようとしている人は、所属期間が例外的に長くないことを確認する必要があります。 その場合、彼らはそうですまだ必要な健康保険を取得していません。

健康保険が働くことの利点の一部である場合、違いが存在します。 人々が健康保険を提供する会社に属している場合、雇用主の保険会社が所属期間または既存の条件の制限を課すことははるかに困難かもしれません。 彼らは時々どちらかを行うことができますが、通常、条件のカバレッジを1年に除外することに限定されます。 さらに、保険会社はそれほど多くのことをすることができません。新しい登録者が新しい保健計画に登録する前に中断されなかった保険に加入していた場合、米国法、特に健康保険の移植性および説明責任法（HIPAA）は、新しい保険会社が既存の状態に基づいて補償を制限することを違法にします。 ただし、これはグループ保険にのみ適用され、民間保険会社が行動する方法を管理しません。

既存の状態という用語が使用されるもう1つの方法は、医師が患者を新たな状態に治療する必要があります。 彼らは、新しい健康問題を治療する方法を変える可能性のある他の条件が「事前存在する」かどうかを判断するために、病歴を取る必要があります。 あらゆる病気の治療には、しばしば禁忌、または他の状態が存在する場合は治療を使用しないように兆候があります。 この意味で、医師は、既存の状態について知っておく必要があります。