既存の条件とは何ですか？

既存の状態とは、健康保険プランの申請前に存在する状態です。あるいは、現在存在する任意の状態を指すこともあり、医学的状況のみで考えられる場合もあります。 通常、既存の状態という用語は健康保険に適用されると考えられます。なぜなら、保険者は、現在の病状がある場合に誰かの補償を拒否するか、誰かの補償範囲に制限期間を設けることができるためです。 保険会社が既存の条件に基づいて補償を拒否できる時期に関する規則は、連邦レベルで、場合によっては州レベルで決定されます。

特に人々が個人的に健康保険に申し込んでいるとき、彼らは既存の状態を治療するために使用される保険を除外する保険会社の能力に気付くかもしれません。 これにより、慢性疾患や治療を必要とする最近の健康上の問題がある場合、民間の健康保険を見つけることが非常に難しくなります。 保険会社は、主に費用を制限するためにお金や機能を使いたくないことを覚えておくことが重要です。 健康のピークにある人々は、ヘルスケアを必要とするリスクが最も低いため、民間保険プランに最も適格です。 健康保険会社は、既存の状態をカバーしない健康状態の悪い人々に非常に高価な保険を販売するか、保険を拒否することができます。

民間保険会社は、代わりに加入期間を提供する場合があります。加入期間では、既存の状態に対するケアは数か月間提供されません。 通常、企業はこれらの状態の治療を除外してから、加入期間を課すことはできません。 通常はどちらか一方ですが、保険を購入しようとしている人は、加入期間が例外的に長くないことを確認する必要があります。 その場合、彼らはまだ必要な健康保険を取得していません。

健康保険が労働の利益の一部である場合、違いが存在します。 人々が健康保険を提供する会社に所属している場合、雇用主の保険会社が加入期間または既存の条件制限を課すことははるかに難しいかもしれません。 彼らは時々どちらかを行うことができますが、通常は1年までの状態のカバーを除外することに制限されています。 さらに、保険会社はほとんどの時間を実行できません。 新しい加入者が新しい健康プランへの加入前に中断されなかった保険を有していた場合、米国の法律、具体的には健康保険の携行性と責任に関する法律（HIPAA）は、既存の保険に基づいて補償を制限することを新しい保険会社に違法にします調子。 ただし、これは団体保険にのみ適用され、民間保険会社の行動方法には適用されません。

「既存の状態」という用語を使用できるもう1つの方法は、医師が新しい状態の患者を治療する必要がある場合です。 彼らは、新しい健康問題の治療方法を変える可能性のある他の状態が「既存」であるかどうかを判断するために、病歴を取る必要があります。 病気の治療にはしばしば禁忌があります。または、他の状態が存在する場合、治療を使用しないことを示す兆候があります。 この意味で、医師は、禁忌となる可能性のある間違った治療を処方しないように、既存の状態について知っておく必要があります。