コンバージョンヒステリーとは
変換ヒステリーは、変換障害の別の用語です。 この障害の患者は、既知の原因なしに神経学的または身体的問題を経験します。 患者は心理的不安を身体的症状に変換すると考えられています。 一般的な症状には、麻痺やしびれが含まれます。 患者はまた、実際にそれらの状態にならずに、心臓発作やウイルス感染などの状態を模倣する症状を経験する場合があります。
American Psychiatric Associationが提供するDSM-IVマニュアルは、変換ヒステリーを身体表現性障害として分類しています。 このタイプの障害は、精神症状が身体症状に移行することで特徴付けられます。 マニュアルは、変換障害を特徴付ける基準を提供します。 基準には、感覚または随意運動能力、心理的影響、および症状に関する意図しない知識に影響を及ぼす医学的または神経学的状態に似た症状が含まれます。
変換ヒステリーは、しばしば、心気症、malingering、およびMunchhausen症候群と一緒に発生します。 心気症は、検査によって特定の状態が存在しないことが証明されたにもかかわらず、患者が特定の状態にあると信じている場合に発生する障害です。 悪性化は、人が症状を示し、その人がなぜその症状を偽るのかを理解したときに起こります。 事実上の障害とも呼ばれるミュンヒハウゼン症候群は、悪心の反対です。 患者は実際の診断とは共存しない症状を示しますが、なぜこれらの症状を偽るのかはわかりません。
変換ヒステリーの考えられる原因を説明するいくつかの異なる理論があります。 精神分析の理論は、転換障害は表現することを許されない無意識のドライブを内面化した結果であることを示唆しています。 この理論は、別の選択肢として、患者が苦しむ必要があるために身体症状が発生する可能性があることも示唆しています。 セラピストは、患者が自分自身を守るためにより適切な方法を見つけるのを助けることにより、転換障害を治療します。
転換障害は、社会文化理論を通じて異なる方法で説明できます。 この理論によると、多くの文化における感情表現の禁止は、一部の患者がコミュニケーションの方法として感情を身体症状に移すことを導きます。 文化的に受け入れられる儀式は、転換のヒステリーを扱う方法であり、アウトレットが感情を表現することを可能にします。 感情が内面化される代わりに解放されると、身体症状が消え始める可能性があります。
学習理論には変換ヒステリーの説明もあり、変換障害の行動は患者が経験する二次的な利益によるものであることを示唆しています。 患者は、行動が強化され続けるにつれて身体症状を変え続けます。 この場合の強化は、特別な注意や贈り物を含め、患者が報酬とみなすものであれば何でもかまいません。 治療には、行動修正療法が含まれます。これは、身体症状を呈するのを止めることがより有益であることを患者が理解するのに役立ちます。