Was ist Konversionshysterie?
Konversionshysterie ist ein weiterer Begriff für eine Konversionsstörung. Ein Patient mit dieser Störung leidet ohne bekannte Ursache an neurologischen oder physischen Problemen. Es wird angenommen, dass der Betroffene psychische Ängste in körperliche Symptome umwandelt. Häufige Symptome sind Lähmungen und Taubheitsgefühle. Bei Patienten können auch Symptome auftreten, die Zustände wie Herzinfarkte und Virusinfektionen imitieren, ohne diese Zustände tatsächlich zu haben.
Das DSM-IV-Handbuch der American Psychiatric Association kategorisiert die Konversionshysterie als somatoforme Störung. Diese Art von Störung ist durch die Übertragung von psychischen Symptomen auf physische Symptome gekennzeichnet. Das Handbuch enthält Kriterien zur Charakterisierung von Umwandlungsstörungen. Kriterien sind Symptome, die einem medizinischen oder neurologischen Zustand ähneln, der sensorische oder freiwillige motorische Fähigkeiten, psychologische Einflüsse und unbeabsichtigtes Wissen über Symptome beeinträchtigt.
Konversionshysterie tritt häufig in Verbindung mit Hypochondriase, Malingering und Münchhausen-Syndrom auf. Hypochondriose ist eine Störung, die auftritt, wenn der Patient glaubt, bestimmte Zustände zu haben, obwohl Tests ergeben haben, dass solche Zustände nicht vorliegen. Malingering tritt auf, wenn eine Person Symptome aufweist und ein Verständnis dafür hat, warum sie die Symptome vortäuscht. Das Munchhausen-Syndrom, auch als factitious disorder bezeichnet, ist das Gegenteil von Malingering. Der Patient zeigt Symptome, die nicht mit einer tatsächlichen Diagnose koexistieren, aber er oder sie weiß nicht, warum er oder sie diese Symptome vortäuscht.
Es gibt verschiedene Theorien, um die möglichen Ursachen für die Konversionshysterie zu erklären. Psychoanalytische Theorien legen nahe, dass Konversionsstörungen das Ergebnis der Internalisierung unbewusster Triebe sind, die nicht ausgedrückt werden dürfen. Diese Theorie legt als weitere Alternative nahe, dass aufgrund des Leidensbedürfnisses des Patienten auch körperliche Symptome auftreten können. Therapeuten behandeln Konversionsstörungen, indem sie den Patienten helfen, sich besser zu verteidigen.
Eine Konversionsstörung kann durch die Soziokulturtheorie anders erklärt werden. Nach dieser Theorie führt das Verbot des emotionalen Ausdrucks in vielen Kulturen dazu, dass einige Patienten ihre Emotionen als Kommunikationsmittel in körperliche Symptome umwandeln. Kulturell annehmbare Rituale können eine Möglichkeit sein, die Konversionshysterie zu behandeln und einem Auslass zu ermöglichen, Emotionen auszudrücken. Wenn Emotionen losgelassen werden können, anstatt verinnerlicht zu werden, können die körperlichen Symptome allmählich verschwinden.
Die Lerntheorie hat auch eine Erklärung für die Konversionshysterie, was darauf hindeutet, dass das Verhalten von Konversionsstörungen auf die sekundären Gewinne zurückzuführen ist, die ein Patient erlebt. Der Patient wandelt weiterhin körperliche Symptome um, während das Verhalten weiter verstärkt wird. Verstärkungen in diesem Fall können alles sein, was der Patient als Belohnung ansieht, einschließlich zusätzlicher Aufmerksamkeit und Geschenke. Die Behandlung umfasst eine Verhaltenstherapie, die dem Patienten hilft zu verstehen, dass es vorteilhafter ist, keine körperlichen Symptome mehr zu zeigen.