食道運動障害とは

食道は、食べ物や飲み物を口から胃に運ぶ管です。 通常、食道の壁の筋肉は、固体と液体を一緒に動かすために協調して収縮します。 食道運動障害は、筋肉が協調的に動かないか、弱すぎる状態です。 これは、食道が物質を胃の中に効果的に押し込めないことを意味します。 食道運動障害のある人は、痛み、嚥下困難、飲食物の逆流などの症状を経験することがあります。

食道運動障害にはさまざまな種類があります。 原発性食道運動障害、またはPEMDは、それ自体で発生する主要な疾患であり、二次食道運動障害は、他の病気の結果として発生します。 食道の運動障害は、数か月または数年続く長期的な問題になる傾向があり、症状は特定の疾患の種類によって異なります。 障害の多くの形態について、原因は完全にはわかっていません。

アカラシアは、おそらく最も完全に理解されている食道運動障害のタイプです。 食道壁の筋肉内部の神経細胞の喪失が原因と考えられています。 何年もの間、アカラシアの人は、食べ物や飲み物を飲み込むのが徐々に難しくなっていることに気づきます。 時には食物が逆流し、胸骨の後ろで胸痛が起こることがあります。 アカラシアは通常、20歳から60歳の間に発症し始め、体重減少を引き起こす可能性があります。

痙性食道運動障害として知られるものでは、食道の筋肉が異常に収縮し、胸痛を引き起こします。 嚥下は通常、アカラシアほど深刻な影響を受けません。 痙性食道運動障害に伴う胸痛は、心臓病の痛みと混同される場合があります。 運動中に時々起こり、救急病院を訪れることがあります。 痙性食道運動障害はアカラシアほどよく理解されておらず、食道の異常な筋収縮の原因は不明です。

食道運動障害は治すことができません。 治療は通常、症状が重度になった場合の症状の緩和に依存しています。 ゆっくりと慎重に食べる、少量の食事をより頻繁に取る、食事後の横たわりや運動を避けるなど、簡単な手段が役立ちます。 食道の筋肉を弛緩させるために薬物を使用したり、食道を拡張するために食道の内部でバルーンを膨らませることがあります。 時には、筋肉の一部を切断するために外科的手法が使用され、食物をより容易に通過させることができます。