O que é distúrbio da motilidade esofágica?
O esôfago é o tubo que transporta comida e bebida da boca para o estômago. Normalmente, os músculos das paredes do esôfago se contraem de maneira coordenada para mover sólidos e líquidos. O distúrbio da motilidade esofágica é uma condição em que os músculos não se movem de maneira coordenada ou são muito fracos. Isso significa que o esôfago é incapaz de impulsionar substâncias para dentro do estômago de maneira eficaz. Alguém com um distúrbio da motilidade esofágica pode apresentar sintomas como dor, dificuldade em engolir e regurgitação de alimentos e bebidas.
Existem vários tipos diferentes de distúrbios da motilidade esofágica. Os distúrbios primários da motilidade esofágica, ou PEMDs, são as principais doenças que ocorrem por si só, enquanto os distúrbios secundários da motilidade esofágica surgem como resultado de outras doenças. A dismotilidade esofágica tende a ser um problema de longo prazo, com duração de meses ou anos, e os sintomas variam de acordo com o tipo específico de doença. Para muitas formas do distúrbio, as causas não são totalmente conhecidas.
A acalasia é provavelmente o tipo mais completo de distúrbio da motilidade esofágica. Pensa-se que seja causado pela perda de células nervosas no interior dos músculos das paredes esofágicas. Ao longo de vários anos, uma pessoa com acalasia encontra gradualmente mais difícil de engolir alimentos e bebidas. Às vezes, a comida é regurgitada e pode haver dor no peito por trás do esterno. A acalasia geralmente começa a se desenvolver entre 20 e 60 anos de idade e pode resultar em perda de peso.
Nos chamados distúrbios da motilidade esofágica espástica, os músculos esofágicos se contraem de forma anormal, causando dor no peito, que às vezes é acompanhada por dificuldades de deglutição. A deglutição geralmente não é tão severamente afetada quanto na acalasia. A dor no peito associada a um distúrbio da motilidade esofágica espástica pode ser confundida com a dor de uma doença cardíaca. Às vezes, ocorre durante o exercício e pode resultar em visitas hospitalares de emergência. Os distúrbios da motilidade esofágica espástica não são tão bem entendidos quanto a acalasia, e as causas das contrações musculares anormais no esôfago são desconhecidas.
Como o distúrbio da motilidade esofágica não pode ser curado. O tratamento geralmente depende do alívio dos sintomas se eles se tornarem muito graves. Medidas simples podem ser úteis, como comer de forma mais lenta e cuidadosa, tomar refeições menores com mais frequência e evitar deitar ou se exercitar depois de comer. Drogas podem ser usadas para relaxar os músculos esofágicos ou um tipo de balão pode ser inflado dentro do esôfago para dilatá-lo. Às vezes, técnicas cirúrgicas são usadas para cortar alguns músculos, permitindo que os alimentos passem mais facilmente.