胃軸捻転症とは

胃が捻転すると胃軸捻転が起こり、腸の閉塞を引き起こします。 時々、胃が十分に回転して血液供給が遮断され、壊に至ることがあります。 突然起こる急性胃軸捻転では、症状には胸骨直下の激しい痛みや、適切に嘔吐することができないレッチングが含まれます。 医師は、チューブを胃の中に通すことは不可能だと思うでしょう。 急性胃軸捻転は緊急事態であり、通常は外科的治療が必要です。

ほとんどの場合、胃軸捻はその長さに沿って回転する胃を伴います。 これは、有機軸胃軸捻転症として知られており、胃への血液供給が遮断されることに頻繁に関連しています。 時折、胃が上下逆さまになり、臓器の背部が体の正面に面する胃軸捻転と呼ばれる変化が起こります。 これは、腸を完全にブロックしたり、胃の血液供給を妨害したりする可能性が低く、慢性症状と呼ばれる症状を引き起こす可能性があります。 胃の支持靭帯が加齢とともに緩くなるため、胃軸捻は高齢者でより一般的に発生します。

急性状態の状態では、痛みやレッチングと同様に、上腹部の腫れや息切れがあります。 下腹部は平らなままで、柔らかい感じがする場合があります。 場合によっては、痛みは胸から腕に沿って首まで伝わります。

慢性状態は診断がより困難で、胸骨の下の痛みが時々経験されます。 食事を始めた直後に満腹感が生じ、息切れや嚥下障害が生じることがあります。 症状はあいまいであるため、状態は十二指腸潰瘍などの他の病気と混同される可能性があります。

胃軸捻は通常、X線を使用して診断され、急性状態の治療には、胃のねじれを解き、再発を防ぐために胃を固定する手術が含まれます。 同時に、壊の結果として死んだ組織はすべて除去されます。 慢性的な捻転の場合には、内視鏡（望遠鏡に似た長くて細い器具）を使用して、鍵穴手術を行うことができます。 この手法は、胃を回転させて元の位置に戻すために使用できますが、胃壁に穴を開ける危険があります。 開腹手術に対処するのに十分に適合していない患者に役立ちます。 一時的な措置として実施される可能性があり、従来の手術は後日予定されています。