Wat is maagvolvulus?

Maagvolvulus treedt op wanneer de maag ronddraait, waardoor de darm wordt geblokkeerd. Soms is het mogelijk dat de maag ver genoeg roteert zodat de bloedtoevoer kan worden afgesloten, wat kan leiden tot gangreen. Bij acute maagvolvulus, wat plotseling gebeurt, omvatten de symptomen ernstige pijn net onder het borstbeen en kokhalzen zonder goed te kunnen braken. De arts zal het onmogelijk vinden om een ​​buis in de maag te leiden. Acute maagvolvulus is een noodgeval en vereist meestal een chirurgische behandeling.

Meestal houdt maagvolvulus in dat de maag over zijn lengte draait. Dit staat bekend als organoaxiale maagvolvulus en het wordt vaker geassocieerd met de afgesneden bloedtoevoer naar de maag. Af en toe treedt een variatie op die mesenteroaxiale maagvolvulus wordt genoemd, waarbij de maag ondersteboven kantelt en de achterkant van het orgaan naar de voorkant van het lichaam is gericht. Dit is minder waarschijnlijk om de darm volledig te blokkeren of de bloedtoevoer van de maag te blokkeren, en kan aanleiding geven tot wat een chronische aandoening wordt genoemd, waarbij symptomen gedurende een langere periode aan en uit optreden. Maagvolvulus komt vaker voor bij ouderen, omdat de ondersteunende ligamenten van de maag met de leeftijd losser worden.

In de acute vorm van de aandoening, evenals pijn en kokhalzen, kunnen zwelling van de bovenbuik en kortademigheid optreden. De onderbuik kan plat blijven en zacht aanvoelen. In sommige gevallen kan pijn van de borst langs de armen naar de nek reizen.

De chronische aandoening is moeilijker te diagnosticeren, met pijn onder het borstbeen die zo nu en dan wordt ervaren. Een gevoel van volheid kort na het begin van een maaltijd kan optreden, samen met kortademigheid en problemen met slikken. Omdat de symptomen vaag zijn, kan de aandoening worden verward met andere ziekten zoals darmzweren.

Maagvolvulus wordt meestal gediagnosticeerd met behulp van röntgenstralen en behandeling voor de acute aandoening omvat een operatie om de maag te verdraaien en op zijn plaats te fixeren om herhaling te voorkomen. Tegelijkertijd wordt al het weefsel dat is overleden als gevolg van gangreen verwijderd. In sommige gevallen van chronische volvulus, kan een endoscoop - een lang dun instrument vergelijkbaar met een telescoop - worden gebruikt om een ​​sleutelgatoperatie uit te voeren. Deze techniek kan worden gebruikt om de maag terug in zijn oorspronkelijke positie te draaien, maar er bestaat een risico op perforatie van de maagwand. Het is nuttig voor patiënten die niet fit genoeg zijn om open chirurgie aan te kunnen; het kan worden uitgevoerd als een tijdelijke maatregel, met traditionele chirurgie gepland voor een latere datum.