低酸素性虚血性脳炎とは
低酸素性虚血性脳炎は、脳に運ばれる血液と酸素の供給が不十分な場合に発生する脳外傷を伴います。 他の形態の損傷とは異なり、この状況は一般的に脳の広い領域に関係しています。 さまざまな種類の脳炎は通常、出生時の外傷、感染症、またはさまざまな病状を含む傷害または病状によって引き起こされます。 症状と治療は、原因因子と細胞損傷の程度によって異なります。
グルコースと酸素は、物理的な成長の年の間に細胞の発達のために、そして一生を通して起こる神経伝達のために脳が必要とするエネルギーを供給します。 通常、循環血液によって運ばれるこの食物供給の中断により、壊滅的な一連のイベントが発生する可能性があります。 細胞機能が完全に停止するまで、ニューロン間の伝達は減少します。 細胞が非アクティブになると、死に始めます。 脳内の化学的変化は、一般的に体液の流入を引き起こし、これが脳の腫脹とさらなる細胞破壊を促進します。
低酸素性虚血性脳炎の原因の1つは、新生児の出生時の外傷です。 打撲傷、脳震盪、頭蓋骨骨折、臍帯圧迫は、さまざまな程度の血液循環の乱れと組織の腫脹を引き起こします。 これらの状況下での低酸素性虚血性脳炎の症状は、受けた損傷の量に応じて、嗜眠、麻痺、発作活動、または死として現れることがあります。 外傷を生き延びた乳児は、発達遅延、精神遅滞または脳性麻痺を経験する場合があります。 あらゆる年齢の患者では、心臓発作、ショック、脳卒中はすべて低酸素性虚血性脳炎に先行する可能性があります。
低酸素性虚血性脳炎の治療は複雑なプロセスであり、一般的に最初は血液循環障害の根本的な原因を修正する必要があります。 医療スタッフは、バイタルサインとさまざまなラボを監視して、いつ補充が必要かを判断します。 不十分な血中酸素レベルは通常、必要に応じて外部ソースで修正されます。 静脈内電解質とグルコース代替物を投与して、不均衡を修正し、脳に栄養を与えます。 脈拍と血圧も、一般に薬によって特定のパラメーター内に維持されます。
感染した場合、医療提供者は抗生物質を投与し、体温を評価します。 頭蓋内圧の上昇により発作が起こり、治療が必要になる場合があります。 新生児で低酸素性虚血性脳炎が発生すると、体温を下げると細胞活動と栄養所要量が減って脳の外傷が防止されるため、医療専門家はしばしば低体温を引き起こします。 医師は、薬物を使用して、同様の理由で脳外傷を経験している高齢患者に化学的に誘発されたcom睡を引き起こすことがあります。
低酸素性虚血性脳炎の合併症は、治療を受けるまでの時間の長さと外傷の重症度によって異なります。 回復中の患者は一般に、さまざまな程度の認知的、神経学的および身体的障害を経験します。 患者は通常、いったん安定して回復したら、さまざまな形態の治療を必要とします。