下顎形成不全とは
文字通りの定義に分解すると、下顎形成不全は不完全な顎を意味します。 「下顎」は下顎または顎骨を指す解剖学的用語であり、「低形成」は身体の一部の発達不足または成長を指す医学用語です。 したがって、下顎形成不全は、下顎の不完全または未発達です。 下顎が小さすぎる状態である小顎症は、本質的に同じことを意味する別の用語です。
下顎形成不全は多くの場合先天性疾患ですが、外傷や怪我の結果として起こることもあります。 先天性下顎形成不全の原因はさまざまである可能性があり、この顔の奇形で生まれた小児患者で原因が常に特定されるとは限りません。 同様に、下顎形成不全は、先天性欠損症の結果であるいくつかの特定の未発達の1つにすぎない場合があります。 影響を受ける可能性のある他の領域には、耳、上顎、鼻が含まれます。
臨床的に、この状態は、口を囲む非対称の顔の特徴を備えた偏った顎として現れることがあります。 合併症が発生する可能性があり、主に症状の重症度に依存しますが、呼吸困難、咀wing、嚥下困難などがあり、睡眠時無呼吸や体重減少、または乳児の成長障害につながる可能性があります。 場合によっては、外科的矯正が達成されるまで気管切開または栄養チューブが必要になる場合があります。
下顎形成不全は、多くの場合、1969年に開発されたPruzansky分類システムに基づいて分類されます。他の分類システムは、元の順序付けシステムのサブクラスを作成してから開発されました。 Pruzanskyは下顎形成不全をグレード1、2、または3に分類しました。グレード1は、通常の構成に関係なくサイズが小さい下顎骨を指します。 グレード2は、形成不全または未発達の下顎骨を指し、奇形に応じてサブクラスaまたはbに分類されます。 グレード3は、非常に発達していないか奇形の下顎骨を指します。
下顎形成不全の治療には再建手術が必要です。 手術の範囲は、周囲の顔の骨と筋肉の発達の程度と構成に依存します。 本質的に、下顎骨は一連の骨移植片で再構築されます。 再建手術は通常、口腔外科または顎顔面外科医によって行われ、病状を評価し、病歴、発症、病状の重症度、および年齢に基づいて推奨を行います。 このタイプの再建手術は非常に複雑です。下顎は、審美的な性質の主要な顔の特徴であることに加えて、多くの目的と機能を果たします。 それにもかかわらず、多くの手術は、顔の特徴の改善と、形成不全のために発生する可能性のある合併症の修正または軽減の両方で非常に成功しています。